?霍州市人民醫(yī)院、霍州市煤電總院、臨汾市中心醫(yī)院等46家定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)?
2025年山西臨汾市門診特殊疾?。ㄩT特?。┺k理已實現(xiàn)線上線下雙通道服務(wù),覆蓋糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等46種疾病,參保人員可根據(jù)需求選擇就近定點機(jī)構(gòu)或線上平臺辦理。
一、?辦理地點?
?線下辦理機(jī)構(gòu)?
- ?市直及堯都區(qū)?:臨汾市中心醫(yī)院(市直職工及堯都區(qū)居民定點醫(yī)院)、臨汾市人民醫(yī)院、臨汾市中醫(yī)醫(yī)院
- ?霍州市?:霍州市人民醫(yī)院、霍州市煤電總院
- ?襄汾縣?:襄汾縣人民醫(yī)院、襄汾縣中醫(yī)醫(yī)院
- ?其他區(qū)縣?:各縣(市、區(qū))二級以上公立醫(yī)院醫(yī)??疲ㄈ缫沓强h人民醫(yī)院、蒲縣中醫(yī)醫(yī)院等)
?線上辦理渠道?
- 手機(jī)端:關(guān)注“山西醫(yī)保”微信公眾號,進(jìn)入“慢性病申報”模塊
- 電腦端:登錄“山西醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上服務(wù)大廳”提交申請
二、?辦理流程與材料?
?申請步驟?
- 線上:填寫病種信息、上傳病歷資料(住院病歷首頁、檢查報告等)、簽署承諾書
- 線下:攜帶材料至定點醫(yī)院醫(yī)???,由責(zé)任醫(yī)師填寫《特殊藥品使用申請表》
?所需材料?
- 社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證
- 1寸免冠照1張
- 二級以上醫(yī)院近兩年住院病歷(含病理診斷、影像報告)
三、?政策待遇與注意事項?
?報銷標(biāo)準(zhǔn)?
- 起付線400元,報銷比例65%,年度限額40萬元
- 新增病種(如漸凍癥、克羅恩病)報銷比例提高至90%且取消起付線
?關(guān)鍵提醒?
- 線下申請需在每月1-20日提交,次月生效;線上申請可隨時辦理
- 門特待遇需定期復(fù)審(部分病種兩年一審),未按時復(fù)審將取消資格
- 參保人員僅能選擇一家定點機(jī)構(gòu)購藥,變更需重新備案
目前臨汾市門特病服務(wù)已實現(xiàn)“少跑腿、快結(jié)算”,建議優(yōu)先通過線上渠道辦理。若病情復(fù)雜或需即時認(rèn)定,可前往屬地定點醫(yī)院醫(yī)保科咨詢。