根據(jù)2025年最新政策，河南省開(kāi)封市門診特病申請(qǐng)流程如下：

一、申請(qǐng)條件

1. 病種范圍擴(kuò)大：覆蓋職工醫(yī)保24種+居民醫(yī)保28種，新增強(qiáng)直性脊柱炎、重癥肌無(wú)力等10余種病種。

2. 申請(qǐng)資格：自愿申請(qǐng)，全市通辦，需滿足特定病種診斷標(biāo)準(zhǔn)。

二、所需材料

1. 基礎(chǔ)材料：身份證/醫(yī)保電子憑證/社?？ㄔ皬?fù)印件。

2. 病歷資料：近兩年住院病歷復(fù)印件（加蓋醫(yī)院公章）+1個(gè)月內(nèi)相關(guān)檢查/化驗(yàn)單+門診病歷。

3. 其他材料：診斷建議書、一寸紅底照片、檔案袋（自行準(zhǔn)備）。

三、申請(qǐng)流程

1. 非定額門診特病

   • 申請(qǐng)地點(diǎn)：確診醫(yī)院醫(yī)保部門

   • 審核流程：提交材料→醫(yī)院醫(yī)師認(rèn)定→醫(yī)保部門審核→即時(shí)發(fā)放待遇手冊(cè)。

   • 特殊情況：認(rèn)定不合格可補(bǔ)充材料后重新申請(qǐng)。

2. 定額門診慢特病

   • 申請(qǐng)時(shí)間：每月1-20日受理本周期申請(qǐng)，次月生效。

   • 審核流程：提交材料→醫(yī)院醫(yī)師認(rèn)定→醫(yī)保部門審核→次月享受待遇。

四、注意事項(xiàng)

1. 需在指定醫(yī)院完成病種認(rèn)定，不可跨院申請(qǐng)。

2. 定額門診需按時(shí)提交申請(qǐng)，逾期進(jìn)入下一認(rèn)定周期。

3. 異地就醫(yī)可持醫(yī)保碼或社?？ㄖ苯咏Y(jié)算。

建議申請(qǐng)前通過(guò)“國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或“湘醫(yī)?！惫娞?hào)備案，確保流程順利。