核心區(qū)別：功能定位不同，前者共享個(gè)人賬戶資金，后者共享醫(yī)保電子憑證使用權(quán)
門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶是職工醫(yī)保參保人通過授權(quán)，將個(gè)人賬戶余額共享給配偶、父母、子女等近親屬，用于支付其醫(yī)療費(fèi)用或醫(yī)保繳費(fèi)的資金共享機(jī)制；親情賬戶是為老人、兒童等群體提供的醫(yī)保電子憑證代管服務(wù)，解決無實(shí)體卡或操作困難問題，不涉及資金共享。
一、核心定義與功能
門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶
- 定義：職工醫(yī)保參保人將個(gè)人賬戶余額授權(quán)給近親屬（配偶、父母、子女等）使用的資金共享賬戶。
- 核心功能：支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用（如門診、購藥）、繳納居民醫(yī)保等個(gè)人繳費(fèi)。
親情賬戶
- 定義：通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺等渠道綁定家庭成員醫(yī)保電子憑證的代管賬戶。
- 核心功能：代為展示家人醫(yī)保電子憑證，用于掛號、結(jié)算、查詢費(fèi)用，不涉及個(gè)人賬戶資金轉(zhuǎn)移。
二、關(guān)鍵差異對比
| 對比項(xiàng) | 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶 | 親情賬戶 |
|---|---|---|
| 本質(zhì)屬性 | 資金共享機(jī)制 | 憑證代管服務(wù) |
| 創(chuàng)建主體 | 職工醫(yī)保參保人（需個(gè)人賬戶有結(jié)余） | 任意參保人（可為家人代管） |
| 受益范圍 | 配偶、父母、子女（部分地區(qū)含兄弟姐妹等近親屬） | 所有家庭成員（無參保類型限制） |
| 使用場景 | 支付醫(yī)療費(fèi)用、繳納醫(yī)保繳費(fèi) | 代為就醫(yī)結(jié)算、查詢醫(yī)保信息 |
| 賬戶關(guān)聯(lián)性 | 共享職工個(gè)人賬戶資金，不影響統(tǒng)籌基金 | 僅共享電子憑證使用權(quán)，資金仍為本人賬戶支付 |
| 辦理前提 | 雙方均參加基本醫(yī)保（職工/居民），且在同一統(tǒng)籌區(qū) | 僅需被綁定人參加基本醫(yī)保，支持異地參保 |
三、辦理與使用規(guī)則
門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶
- 辦理渠道：線上通過“皖事通”APP“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”專區(qū)、當(dāng)?shù)蒯t(yī)保公眾號；線下醫(yī)保大廳窗口。
- 使用方式：近親屬就醫(yī)時(shí)刷本人醫(yī)保卡，系統(tǒng)自動(dòng)從共濟(jì)賬戶扣款（可設(shè)置扣款順序）；支持為家人繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。
- 注意事項(xiàng)：需使用本人醫(yī)?？ńY(jié)算，共濟(jì)僅限個(gè)人賬戶資金，不含統(tǒng)籌基金；代買藥需出示雙方身份證明。
親情賬戶
- 辦理渠道：國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP、微信/支付寶醫(yī)保電子憑證模塊。
- 使用方式：綁定后通過本人手機(jī)展示家人醫(yī)保碼，直接用于掛號、購藥；支持查詢家人醫(yī)保余額和消費(fèi)記錄。
- 注意事項(xiàng)：僅解決無實(shí)體卡或操作困難問題，資金仍從家人本人賬戶扣除，不涉及跨賬戶支付。
四、典型應(yīng)用場景
- 門診醫(yī)保共濟(jì)賬戶：職工醫(yī)保參保人A賬戶有1萬元余額，可為參保居民醫(yī)保的子女支付門診費(fèi)用，或?yàn)楦改咐U納次年居民醫(yī)保保費(fèi)。
- 親情賬戶：老人無智能手機(jī)，子女通過親情賬戶綁定其醫(yī)保碼，就醫(yī)時(shí)直接展示手機(jī)二維碼完成結(jié)算，費(fèi)用從老人本人賬戶扣除。
兩者均為醫(yī)保便民政策，前者解決家庭資金分配不均問題，后者提升醫(yī)保憑證使用便捷性。實(shí)際使用中需注意：共濟(jì)賬戶需單獨(dú)辦理授權(quán)，親情賬戶僅為憑證代管，二者功能獨(dú)立、互不替代。參保人可根據(jù)家庭需求選擇辦理，確保醫(yī)保資源高效利用。