廣西門診特殊慢性病待遇資格認定需在18個工作日內完成，共包含38個病種。
2025年廣西門診特殊慢性病申請流程分為線上和線下兩種途徑，需提交《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病申報表》及相關病歷材料，經專家評審通過后可享受相應待遇。申請人需注意材料完整性，避免因簽字缺失或病種不符導致駁回。
一、申請條件與材料
適用范圍
符合《廣西基本醫(yī)療保險門診特殊慢性病管理辦法》規(guī)定的38種病種，包括新增病種（如耐藥性結核病、阿爾茨海默病）及拆分后的病種（如慢性腎功能不全/腎透析）。所需材料
- 紙質版：申報表（本人、醫(yī)師及醫(yī)院簽字蓋章）、病歷資料、檢查報告。
- 電子版：通過線上渠道需上傳材料原件的圖片或PDF文件。
二、申請方式與流程
線下辦理
- 參保地就醫(yī)：將材料提交至定點醫(yī)療機構醫(yī)?？?/span>，由機構代為上傳至醫(yī)保系統。
- 異地就醫(yī)：攜帶材料至參保地醫(yī)保經辦窗口提交，或郵寄至指定地址。
線上辦理
- 入口：廣西數字政務一體化平臺、廣西醫(yī)療保障網上服務大廳、廣西醫(yī)保APP/微信公眾號。
- 步驟：注冊賬號→填寫申報表→上傳材料→等待審核結果（短信通知）。
流程節(jié)點
階段 處理時間 說明 提交申請 即時 材料齊全則受理 專家評審 18 工作日 由醫(yī)保部門組織醫(yī)療專家審核 結果反饋 即時 審核通過后發(fā)放治療卡
三、特殊情形處理
自動年審與變更
- 自動年審：除耐藥性結核病外，其余病種由醫(yī)保系統自動完成，無需額外操作。
- 定點變更：每年1月1日起可申請變更定點醫(yī)療機構，需提交變更申請表及身份證明。
跨省轉診與特殊藥品備案
- 轉診接續(xù)：備案到期前需提交繼續(xù)治療證明，有效期可延長6個月。
- 特殊藥品年審：需在2025年1月31日前提交《廣西基本醫(yī)療保險特殊藥品使用申請表》，逾期可能影響待遇。
四、常見問題與注意事項
材料常見錯誤
申報表未簽字或蓋章、勾選病種與實際材料不符、材料不全（如缺少病歷或檢查報告）。
時效性要求
自申請提交起，18個工作日內完成審核；特殊藥品年審需在規(guī)定時間內辦理。
待遇享受
審核通過后，憑治療卡在定點醫(yī)療機構直接結算，報銷比例按參保類型（職工/居民醫(yī)保）執(zhí)行。
廣西門診特殊慢性病申請流程需嚴格遵循材料規(guī)范與時間節(jié)點，建議優(yōu)先選擇線上渠道以提高效率。申請人可通過廣西醫(yī)保官網或當地醫(yī)保窗口獲取最新政策解讀，確保順利享受醫(yī)保待遇。