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2025年山東煙臺申請門特病需要什么手續(xù)

2025年山東煙臺申請門特病,參保人應(yīng)提供身份證或社會保障卡、近一年之內(nèi)的病歷材料原件或有效復(fù)印件(包括住院病歷或門診病歷、相關(guān)檢查檢驗報告等)。實行有效期管理的病種,需在有效期內(nèi)申辦,申辦時提供的病歷材料時限超過一年的,還需補充近期的就診記錄及相關(guān)檢查檢驗報告。

在山東煙臺,申請門特病(門診慢特?。┯兄鞔_的手續(xù)要求和辦理流程。以下將為您詳細(xì)介紹相關(guān)內(nèi)容。

申辦條件

  • 符合門診慢特病(甲、乙類)病種范圍和認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的參保人員均可按規(guī)定申辦。
  • 乙類門診慢特病最多可申辦2種,按最先認(rèn)定的兩個病種享受待遇。
  • 同種類型及保障待遇重合的門診慢特病(互斥病種)不得重復(fù)辦理。
  • 因病情進(jìn)展符合辦理甲類門診慢特病的,原乙類門診慢特病待遇應(yīng)予以終止。

申辦材料

材料類型具體要求
身份憑證身份證或社會保障卡
病歷材料近一年之內(nèi)的病歷材料原件或有效復(fù)印件,包括住院病歷或門診病歷、相關(guān)檢查檢驗報告等。實行有效期管理的病種,需在有效期內(nèi)申辦,申辦時提供的病歷材料時限超過一年的,還需補充近期的就診記錄及相關(guān)檢查檢驗報告。
申請表《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》,需經(jīng)具備副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)保醫(yī)師或科室主任填寫

辦理途徑

  1. 定點醫(yī)療機構(gòu)辦理:患者在確診的定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保管理辦公室(醫(yī)保服務(wù)專區(qū)、醫(yī)保服務(wù)站)提交申辦材料,經(jīng)具備副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)保醫(yī)師或科室主任填寫《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》,醫(yī)保辦審核蓋章、通過醫(yī)保平臺上傳申請表及相關(guān)病歷材料,按規(guī)定進(jìn)行辦理。
  2. 網(wǎng)上辦理:在異地醫(yī)療機構(gòu)確診白血病、全身各系統(tǒng)惡性腫瘤、再生障礙性貧血、消化性潰瘍、血友病、經(jīng)皮冠狀動脈支架植入術(shù)后、心臟移植術(shù)后、心臟瓣膜置換術(shù)后、骨髓移植術(shù)后9類疾病的患者,可通過“煙臺市政務(wù)服務(wù)網(wǎng)”在線提交門診慢特病申辦材料,并查詢辦理結(jié)果。
  3. 郵寄辦理:在異地居住或異地醫(yī)療機構(gòu)確診的患者,可將申辦材料通過快遞等方式寄往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理。
  4. 醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理:無法通過以上方式辦理的參保人,可持相關(guān)證件、經(jīng)確診疾病的定點醫(yī)院蓋章的《煙臺市基本醫(yī)療保險門診慢特病申請表》(異地確診的不需提供)、病歷材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理或委托他人代辦。

了解并準(zhǔn)備好相關(guān)手續(xù)和材料,選擇合適的辦理途徑,能讓參保人員更順利地申請門特病待遇,減輕門診治療的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。在辦理過程中,參保人員應(yīng)嚴(yán)格按照要求準(zhǔn)備材料,確保申請流程的順利進(jìn)行。

提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請盡快就醫(yī)。
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