不能
在新疆阿克蘇，刮痧一般不在醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)。醫(yī)保報(bào)銷通常針對(duì)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用。而刮痧多屬于養(yǎng)生保健消費(fèi)，并非疾病治療必要項(xiàng)目，所以醫(yī)保不予報(bào)銷。
（一）新疆醫(yī)保報(bào)銷范圍概述
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌報(bào)銷范圍
- 參保職工按要求在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用，例如因肺炎、骨折等疾病在定點(diǎn)醫(yī)院住院治療所產(chǎn)生的費(fèi)用可報(bào)銷。
- 住院和緊急搶救醫(yī)治屬于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)》所列疾病發(fā)生的部分醫(yī)療費(fèi)用。
- 參保職工經(jīng)批準(zhǔn)在門(mén)診治療嚴(yán)重慢性疾?。ㄌ悄虿?、Ⅱ期高血壓、肺源性心臟病、腦出血、腦梗塞恢復(fù)期）、各類惡性腫瘤化療以及腎透析等部分醫(yī)療費(fèi)用。
- 屬于家庭病床適應(yīng)范圍中所列疾病，經(jīng)衛(wèi)生相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)同意由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的家庭病床要求的部分醫(yī)療費(fèi)用。
- 個(gè)人醫(yī)療帳戶報(bào)銷范圍
- 在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診的醫(yī)療費(fèi)用。
- 在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用。
- 門(mén)診特殊檢查治療自付部分的醫(yī)療費(fèi)用。
| 報(bào)銷類型 | 具體范圍 |
|---|---|
| 基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌報(bào)銷 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用、符合診療項(xiàng)目和服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的住院及搶救費(fèi)用、門(mén)診嚴(yán)重慢性病等費(fèi)用、家庭病床費(fèi)用 |
| 個(gè)人醫(yī)療帳戶報(bào)銷 | 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診費(fèi)用、定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥費(fèi)用、門(mén)診特殊檢查自付部分費(fèi)用 |
（二）醫(yī)保不予報(bào)銷的情況
- 喀什地區(qū)醫(yī)保不予報(bào)銷范圍示例
- 應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中報(bào)銷的。
- 應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的。
- 應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的。
- 在境外就醫(yī)的。
- 體育健身，養(yǎng)生保健消費(fèi)，健康體檢。
- 國(guó)家規(guī)定的基本醫(yī)保不予報(bào)銷的其他費(fèi)用。遇對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展有重大影響的，經(jīng)法定程序，可做臨時(shí)調(diào)整。
- 刮痧為何不在報(bào)銷范圍 刮痧通常被視為一種養(yǎng)生保健手段，并非針對(duì)特定疾病的治療方式，不符合醫(yī)保報(bào)銷中對(duì)于疾病治療的要求，因此一般無(wú)法通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。
（三）特殊情況及補(bǔ)充說(shuō)明
- 特殊情況 如果刮痧是在治療某些疾病過(guò)程中，被醫(yī)生明確列為必要的治療手段，并符合醫(yī)保報(bào)銷的診療項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)，可能存在報(bào)銷的可能性，但這種情況較為少見(jiàn)，需要醫(yī)院提供相關(guān)證明并經(jīng)過(guò)醫(yī)保部門(mén)審核。
- 補(bǔ)充說(shuō)明 不同地區(qū)的醫(yī)保政策可能會(huì)存在一定差異，具體報(bào)銷情況還需以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)的規(guī)定和解釋為準(zhǔn)。參保人員在進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)時(shí)，可向醫(yī)院或醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)咨詢了解相關(guān)報(bào)銷政策。
總體而言，在新疆阿克蘇，常規(guī)的刮痧多屬于養(yǎng)生保健范疇，不能通過(guò)醫(yī)保報(bào)銷。不過(guò)，若因特殊疾病治療需要且符合醫(yī)保規(guī)定，也可能存在報(bào)銷機(jī)會(huì)，參保人應(yīng)及時(shí)了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策以保障自身權(quán)益。