可以
黑龍江省自2023年1月1日起全面施行職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制，在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷。雖然目前沒有直接關(guān)于2025年七臺(tái)河共濟(jì)賬戶門診報(bào)銷的新政策變化信息，但基于現(xiàn)有政策的穩(wěn)定性和延續(xù)性，2025年黑龍江七臺(tái)河共濟(jì)賬戶大概率仍可以享受門診報(bào)銷。以下為您詳細(xì)介紹相關(guān)情況。
一、黑龍江省職工醫(yī)保門診報(bào)銷政策
1. 報(bào)銷范圍與比例
根據(jù)黑龍江省《關(guān)于建立健全職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障機(jī)制的實(shí)施意見》，職工醫(yī)保參保群眾在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院門診發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用可由醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷。具體報(bào)銷比例全省統(tǒng)一如下：
| 人員類型 | 一級及以下醫(yī)院 | 二級醫(yī)院 | 三級醫(yī)院 |
|---|---|---|---|
| 在職職工 | 70% | 60% | 50% |
| 退休人員 | 75% | 65% | 55% |
全年最高報(bào)銷金額（封頂線）每人不少于2000元，具體起付線、封頂線按照各市（地）政策規(guī)定執(zhí)行。享受門診慢特病政策的參保群眾也可享受上述普通門診統(tǒng)籌政策。
2. 示例說明
例如某單位在職職工小王去當(dāng)?shù)匾患叶夅t(yī)院門診看病，花費(fèi)1000元。按照當(dāng)?shù)卣咭?guī)定，扣除600元的起付線，剩下的400元可以按60%比例報(bào)銷，即小王這次只需自己花費(fèi)760元，比起以前省了240元【1000 - (1000 - 600)×60% = 760】。
二、七臺(tái)河門診費(fèi)用報(bào)銷具體情況
1. 受理?xiàng)l件
參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、繳費(fèi)狀態(tài)正常且提供材料齊全、真實(shí)、有效，滿足這些條件的人員可申請七臺(tái)河門診費(fèi)用報(bào)銷。
2. 辦理地點(diǎn)與時(shí)間
辦理地點(diǎn)為黑龍江省七臺(tái)河市勃利縣學(xué)府路32號勃利縣醫(yī)療保障局308室。辦理時(shí)間為周一至周五：上午8:30 - 12:00，下午13:30 - 17:00（法定節(jié)假日除外）。
3. 設(shè)定依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國社會(huì)保險(xiǎn)法》（主席令第35號），符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付、應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)以及在境外就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。若醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付，且基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
三、共濟(jì)賬戶的使用
職工醫(yī)保參保群眾醫(yī)?？ɡ锏腻X（個(gè)人賬戶余額）使用權(quán)限上，不僅可以自己用，還可以給自己的配偶、父母、子女用。在符合門診報(bào)銷政策的前提下，共濟(jì)賬戶內(nèi)的資金可用于支付門診費(fèi)用中個(gè)人自付部分。
綜合來看，基于黑龍江省已施行的職工基本醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制以及七臺(tái)河當(dāng)?shù)氐拈T診費(fèi)用報(bào)銷政策，2025年黑龍江七臺(tái)河共濟(jì)賬戶在符合相關(guān)規(guī)定和條件的情況下，能夠享受門診報(bào)銷。參保人員可根據(jù)自身情況，合理利用共濟(jì)賬戶和門診報(bào)銷政策，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。