高齡老人身上出現(xiàn)濕疹,需要綜合多方面進(jìn)行處理,包括生活護(hù)理、藥物治療等,且需密切關(guān)注老人身體狀況,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
濕疹是由多種內(nèi)、外因素引起的真皮淺層及表皮炎癥。高齡老人由于皮膚老化、免疫功能下降等原因,更容易患上濕疹,且治療和護(hù)理相對(duì)復(fù)雜。以下為您詳細(xì)介紹處理方法:
一、生活護(hù)理
- 皮膚清潔:保持皮膚清潔至關(guān)重要,但要注意避免過度清潔,因?yàn)楦啐g老人皮膚本身較為干燥,過度清潔會(huì)進(jìn)一步破壞皮膚屏障。建議使用溫和、無刺激性的清潔產(chǎn)品,例如含甘油、凡士林等成分的沐浴露,且洗澡水溫不宜過高,一般控制在 32℃ - 37℃較為適宜,洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng),5 - 10 分鐘即可。像常見的硫磺皂等堿性較強(qiáng)的清潔產(chǎn)品,不適合高齡老人用于濕疹部位清潔,可能會(huì)加重皮膚干燥和不適。
- 皮膚保濕:洗完澡或皮膚清潔后,應(yīng)立即為老人涂抹保濕產(chǎn)品,鎖住皮膚水分??蛇x擇含有神經(jīng)酰胺、透明質(zhì)酸等成分的保濕霜或乳液,每日多次涂抹,尤其是在濕疹部位。舉例來說,凡士林軟膏、維生素 E 乳等都是較為常用且安全有效的保濕產(chǎn)品,能有效緩解皮膚干燥,減少濕疹發(fā)作頻率。
- 穿著選擇:給老人穿著寬松、柔軟、透氣的棉質(zhì)衣物,避免穿緊身、粗糙材質(zhì)(如羊毛、化纖)的衣物,減少對(duì)皮膚的摩擦,防止加重濕疹癥狀。比如,純棉的睡衣、寬松的棉質(zhì)家居服等都是不錯(cuò)的選擇。
- 環(huán)境調(diào)節(jié):保持室內(nèi)環(huán)境舒適,溫度控制在 22℃ - 25℃,濕度維持在 40% - 60%??墒褂每照{(diào)、加濕器或除濕器等設(shè)備調(diào)節(jié)溫濕度。定期打掃房間,減少灰塵、塵螨等過敏原,勤換床單、被罩等床上用品。例如,使用空氣凈化器能有效改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,減少過敏原對(duì)老人皮膚的刺激。
二、飲食注意
- 避免刺激性食物:減少食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜、大蒜、油炸食品等,這些食物可能會(huì)加重皮膚瘙癢和炎癥反應(yīng)。
- 警惕過敏食物:如果老人對(duì)某些食物過敏,如海鮮(蝦、蟹、貝類等)、牛奶、雞蛋、堅(jiān)果等,應(yīng)嚴(yán)格避免食用。可通過過敏原檢測(cè)或日常觀察,明確老人的過敏食物種類。但需注意,不要盲目忌口,以免導(dǎo)致老人營(yíng)養(yǎng)不良。
- 增加營(yíng)養(yǎng)攝入:保證飲食均衡,多攝入富含維生素(如維生素 A、C、E)、礦物質(zhì)(如鋅、硒)和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。像新鮮的蔬菜(胡蘿卜、西蘭花、菠菜等)、水果(橙子、蘋果、獼猴桃等)、瘦肉、魚類、豆類等食物,有助于增強(qiáng)老人身體免疫力,促進(jìn)皮膚修復(fù)。
三、藥物治療
- 外用藥物:
- 糖皮質(zhì)激素類藥物:根據(jù)濕疹的嚴(yán)重程度和部位,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適強(qiáng)度的糖皮質(zhì)激素藥膏。例如,對(duì)于輕度濕疹,可使用弱效糖皮質(zhì)激素,如氫化可的松乳膏;對(duì)于中度濕疹,可選用中效的糠酸莫米松乳膏等。但需注意,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)引起皮膚萎縮、色素沉著等副作用,尤其是高齡老人皮膚薄嫩,更要嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制使用時(shí)間和劑量。
- 鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑:如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏,適用于面部、頸部、褶皺部位等皮膚薄嫩處的濕疹,且長(zhǎng)期使用安全性較好,無糖皮質(zhì)激素的副作用,但可能會(huì)有局部燒灼感等不適,一般在使用數(shù)天后可逐漸緩解。
- 其他外用藥物:若濕疹有滲出,可先用 3% 硼酸溶液或 0.1% 依沙吖啶溶液濕敷,起到收斂、減輕滲出的作用;對(duì)于皮膚干燥、脫屑明顯的濕疹,可使用尿素軟膏、水楊酸軟膏等,幫助軟化角質(zhì)、促進(jìn)皮膚修復(fù)。
- 口服藥物:
- 抗組胺藥物:當(dāng)濕疹瘙癢嚴(yán)重影響老人睡眠和生活質(zhì)量時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服抗組胺藥物,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。這些藥物能有效緩解瘙癢癥狀,但部分藥物可能會(huì)有嗜睡、口干等副作用,使用時(shí)需注意觀察老人反應(yīng)。例如,氯雷他定相對(duì)來說嗜睡作用較弱,更適合白天服用;而西替利嗪可能嗜睡作用稍強(qiáng),可在晚上睡前服用。
- 其他藥物:對(duì)于病情嚴(yán)重、外用及口服抗組胺藥物效果不佳的老人,在評(píng)估身體狀況后,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用糖皮質(zhì)激素(如潑尼松)或免疫抑制劑(如環(huán)孢素)等藥物,但這些藥物副作用較大,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,并密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。
四、心理關(guān)懷
濕疹引起的瘙癢不適可能會(huì)影響老人的情緒和睡眠,導(dǎo)致焦慮、煩躁等不良情緒。家人應(yīng)多關(guān)心老人,給予心理支持和安慰,通過聊天、陪伴老人參加一些輕松的活動(dòng)等方式,幫助老人放松心情,緩解不良情緒。因?yàn)榍榫w波動(dòng)也可能會(huì)加重濕疹癥狀,良好的心理狀態(tài)有助于濕疹的治療和恢復(fù)。
高齡老人身上出現(xiàn)濕疹,需要從生活的各個(gè)方面精心護(hù)理和治療。在處理過程中,若濕疹癥狀持續(xù)不緩解、加重,或出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚破潰、滲出增多等異常情況,應(yīng)及時(shí)帶老人前往醫(yī)院皮膚科就診,以便調(diào)整治療方案。