根據(jù)2025年甘肅省定西市門診慢特病政策,申請所需材料如下:
一、核心材料
身份證明
本人身份證原件及復(fù)印件
未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護人身份證原件及復(fù)印件
醫(yī)療證明文件
二級及以上醫(yī)院出具的《門診慢特病病種待遇認定申請表》(需醫(yī)院蓋章)
近兩年與申請病種相關(guān)的住院病歷、門診病歷(無住院記錄時需兩次以上門診病歷加診斷證明),復(fù)印件需加蓋醫(yī)院公章
病種專項材料(根據(jù)具體病種要求)
高血壓:非同日三次診室血壓記錄,高危組需附加心腦腎等并發(fā)癥檢查報告(如心電圖、腎功能報告)
糖尿?。簝纱戊o脈血糖及糖化血紅蛋白檢測結(jié)果
冠心?。汗跔顒用}造影或冠脈CTA報告
慢性肝炎:乙肝/丙肝病毒檢測、肝功能及肝臟影像學報告
二、補充材料(可選)
代辦申請:需額外提供代辦人身份證原件及委托書
特殊治療:如使用靶向藥物,需提交用藥方案或?qū)<乙庖?/p>
三、注意事項
材料提交至定西市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保部門
審核周期約15-30個工作日,通過后按月享受醫(yī)保報銷待遇
線上辦理暫不支持,建議優(yōu)先選擇線下渠道