每季度末月15日前
2025年浙江衢州特殊病種門診(門特?。┥陥笮柙诿考径茸詈笠粋€月15日前完成首次申請,逾期將順延至下季度評審。常規(guī)申報全年開放,認(rèn)定通過后原則上一年內(nèi)不可變更定點(diǎn)機(jī)構(gòu),跨年需重新核定治療期。
一、申報時間節(jié)點(diǎn)
| 時間節(jié)點(diǎn) | 具體說明 |
|---|---|
| 常規(guī)申報 | 每季度末月15日前提交材料,季末集中評審 |
| 跨年銜接 | 12月15日前申報可銜接次年1月生效 |
| 特殊病種 | 惡性腫瘤等病種可全年隨時申報(需醫(yī)院直接確認(rèn)) |
二、申報核心流程
1. 材料準(zhǔn)備
- 《特殊病種門診申請表》(醫(yī)院醫(yī)保科領(lǐng)?。?/li>
- 身份證/醫(yī)??◤?fù)印件
- 病歷資料(近1年住院/門診記錄、檢查報告)
- 1寸免冠照片
2. 提交方式
| 渠道 | 操作路徑 |
|---|---|
| 線下 | 定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)???醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)窗口 |
| 線上 | 浙里辦APP→“浙里醫(yī)?!薄奥夭〈鰝浒浮?/td> |
| 郵寄 | 異地居住者可快遞材料至參保地醫(yī)保中心 |
3. 評審流程
醫(yī)院初審 → 醫(yī)保處季末集中評審 → 5個工作日內(nèi)領(lǐng)《專用病歷》
三、關(guān)鍵注意事項(xiàng)
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)綁定:首次選定后1年內(nèi)不可變更(表格如下)
- 跨省結(jié)算:已備案人員支持10種慢特病直接結(jié)算
- 材料時效:病歷資料需1年內(nèi)有效,糖尿病等需空腹檢查
| 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)類型 | 可選范圍 |
|---|---|
| 定點(diǎn)醫(yī)院 | 衢州市內(nèi)有住院業(yè)務(wù)的二級及以上醫(yī)院 |
| 異地備案 | 居住地二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
2025年衢州門特病申報以季度為周期,常規(guī)截止日為每月15日,線上線下多渠道便捷辦理。需重點(diǎn)關(guān)注材料時效性及定點(diǎn)機(jī)構(gòu)綁定規(guī)則,確保待遇連續(xù)性。