申請(qǐng)人需準(zhǔn)備近兩年內(nèi)與特殊病診治有關(guān)的病歷材料,前往具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦提交申請(qǐng),經(jīng)鑒定符合標(biāo)準(zhǔn)后即可辦理。
申請(qǐng)?zhí)厥獠》N可幫助患者在門(mén)診就醫(yī)時(shí)享受一定的醫(yī)保報(bào)銷優(yōu)惠,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在 2025 年安徽蚌埠申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,具體手續(xù)如下:
一、準(zhǔn)備申請(qǐng)材料
- 病歷材料:原則上需提供近兩年內(nèi)與特殊病診治有關(guān)的二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病案或門(mén)診病歷、檢查報(bào)告、用藥記錄等。住院病案應(yīng)包含病案首頁(yè)、出入院記錄、相關(guān)檢查報(bào)告單,并加蓋醫(yī)院印章。這些材料是證明患者病情及符合特殊病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的關(guān)鍵依據(jù)。
- 身份證件:準(zhǔn)備本人社會(huì)保障卡和身份證復(fù)印件。社會(huì)保障卡用于身份識(shí)別及醫(yī)保信息關(guān)聯(lián),身份證復(fù)印件作為身份核實(shí)的補(bǔ)充材料 。
二、選擇認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)
蚌埠市具有特殊慢性病認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)如下表所示:
| 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱 | 可受理特殊慢性病鑒定申請(qǐng)病種范圍 |
|---|---|
| 蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 蚌埠市第三人民醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)九〇二醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 蚌埠市第一人民醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種,含 “精神障礙” |
| 蚌埠市第二人民醫(yī)院 | “黃斑性眼病”、“血管支架植入術(shù)后” |
| 蚌埠市中醫(yī)醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 蚌埠市第五人民醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 安徽省榮軍醫(yī)院 | “精神障礙” |
| 懷遠(yuǎn)荊塗醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 懷遠(yuǎn)縣人民醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 懷遠(yuǎn)縣中醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 五河縣人民醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 五河縣中醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 固鎮(zhèn)縣中醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
| 固鎮(zhèn)縣人民醫(yī)院 | 各類特殊慢性病病種 |
申請(qǐng)人需根據(jù)自身病情及所在區(qū)域,選擇合適的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行申請(qǐng) 。例如,若患有 “黃斑性眼病”,可選擇蚌埠市第二人民醫(yī)院申請(qǐng)鑒定;若患有 “精神障礙”,可選擇蚌埠市第一人民醫(yī)院或安徽省榮軍醫(yī)院申請(qǐng)鑒定。
三、提交申請(qǐng)
- 填寫(xiě)申請(qǐng)表:申請(qǐng)人前往選定的具有認(rèn)定資質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦,領(lǐng)取并填寫(xiě)《特殊病種門(mén)診就診證申請(qǐng)表》。填寫(xiě)時(shí)需確保信息準(zhǔn)確無(wú)誤,包括個(gè)人基本信息、申請(qǐng)病種、病情描述等內(nèi)容。
- 提交材料:將準(zhǔn)備好的病歷材料、社會(huì)保障卡以及填寫(xiě)好的《特殊病種門(mén)診就診證申請(qǐng)表》一并提交給醫(yī)院醫(yī)保辦。工作人員會(huì)對(duì)提交的材料進(jìn)行初步審核,檢查材料是否齊全、規(guī)范。
四、等待鑒定與結(jié)果通知
- 鑒定流程:醫(yī)院收到申請(qǐng)材料后,會(huì)組織相關(guān)醫(yī)學(xué)專家依據(jù)《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者病情進(jìn)行鑒定。專家主要審核患者提供的病歷材料是否能證明其符合所申請(qǐng)?zhí)厥獠》N的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)。
- 結(jié)果通知:一般情況下,線上申請(qǐng) 10 個(gè)工作日內(nèi),認(rèn)定結(jié)果將以短信形式告知參保人。申請(qǐng)人也可通過(guò)以下方式查詢申請(qǐng)進(jìn)度或門(mén)診慢特病資格:
- 手機(jī)端:打開(kāi) “安徽醫(yī)保公共服務(wù)” 小程序,在查詢服務(wù)下點(diǎn)擊 “門(mén)診慢特病申請(qǐng)進(jìn)度查詢” 或 “門(mén)診慢特病資格查詢”。
- 電腦端:搜索 “安徽醫(yī)保公共服務(wù)” 網(wǎng)頁(yè),登錄后點(diǎn)擊 “我要查”→“門(mén)診慢特病申請(qǐng)進(jìn)度查詢” 或 “門(mén)診慢特病資格查詢”。
五、辦理特殊病種門(mén)診就診證
經(jīng)鑒定符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)?;颊?,需持本人社會(huì)保障卡、身份證復(fù)印件、《特殊病種門(mén)診就診證申請(qǐng)表》,以及上述相關(guān)鑒定資料各二份,到該醫(yī)院醫(yī)保辦辦理門(mén)診特殊病,領(lǐng)取《特殊病種門(mén)診就診證》。此后,患者可憑借此證在全市任何一家醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院辦理就醫(yī)、購(gòu)藥手續(xù),并按規(guī)定享受特殊病種門(mén)診醫(yī)保報(bào)銷待遇 。
在 2025 年安徽蚌埠申請(qǐng)?zhí)厥獠》N,要按上述流程,準(zhǔn)備好材料,選對(duì)醫(yī)院,依規(guī)申請(qǐng),關(guān)注進(jìn)度和結(jié)果,就能順利辦好,享受醫(yī)保優(yōu)惠。