陜西安康職工醫(yī)保參保人可將個人賬戶資金共濟給符合條件的近親屬使用。
陜西安康共濟賬戶允許職工醫(yī)保參保人將個人賬戶資金用于支付近親屬在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)、定點零售藥店購藥的個人負擔(dān)費用,以及為同市參保的家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用。
一、使用條件
- 授權(quán)人:陜西省內(nèi)職工醫(yī)保參保人(含在職及退休人員),且處于正常參保狀態(tài)。
- 使用人:授權(quán)人的父母、配偶、子女等近親屬,需在陜西省內(nèi)參保(職工或居民醫(yī)保均可),支持跨市綁定,如安康職工可為西安的親屬綁定 。
二、綁定方式
1. 線上辦理
通過 “陜西醫(yī)保” APP 或小程序操作:
- 登錄平臺:下載 “陜西醫(yī)?!?APP,或通過微信 / 支付寶搜索 “陜西醫(yī)?!?小程序,完成實名注冊并登錄。
- 進入綁定頁面:點擊首頁 “服務(wù)”→“個人業(yè)務(wù)申報”→“家庭共濟綁定” 進入頁面。
- 填寫信息:閱讀《告知書》后勾選同意,填寫使用人信息(姓名、身份證號、參保地、手機號等),并設(shè)置支付順位(如第一順位優(yōu)先扣款)。
- 電子簽名:查看并簽署個人承諾書,完成電子簽名后提交綁定申請。
- 查詢綁定結(jié)果:在 “家庭共濟綁定查詢” 頁面確認綁定狀態(tài),成功后即可使用。
2. 線下辦理
攜帶雙方身份證、戶口本等親屬關(guān)系證明,前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口由工作人員協(xié)助辦理。注意,綁定通過 “個人承諾制” 辦理,無需提交紙質(zhì)證明,但需確保信息真實。
三、使用范圍
| 使用場景 | 具體內(nèi)容 |
|---|---|
| 定點醫(yī)療機構(gòu) | 普通門診、慢性病門診費用的個人負擔(dān)部分 |
| 定點零售藥店 | 購買藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等自費部分 |
| 代繳費用 | 可為綁定的同市參保家庭成員代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用 |
四、使用方法
- 醫(yī)保碼直接結(jié)算:使用人就醫(yī)時出示本人醫(yī)保碼(電子憑證),系統(tǒng)自動從共濟賬戶按設(shè)置的支付順位扣除費用。若第一順位賬戶余額不足,自動切換至下一順位 。
- 親情賬戶輔助:老人、兒童等無手機用戶,可通過 “國家醫(yī)保 APP” 或支付寶 / 微信的親情賬戶功能代為展碼結(jié)算。
- 代買藥規(guī)定:家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)???,并出示委托人和受托人的身份證明,且在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店購買符合醫(yī)保規(guī)定的藥品。
五、其他要點
- 消費記錄查詢:授權(quán)人可通過 “陜西醫(yī)?!?APP 的 “家庭共濟消費查詢” 功能查看使用明細。
- 解綁或修改:在 APP 中可隨時調(diào)整綁定關(guān)系或終止共濟。
- 跨統(tǒng)籌區(qū)使用:支持省內(nèi)跨市綁定,如安康與西安之間,但使用人需在陜西省內(nèi)參保。
- 醫(yī)?;鸨O(jiān)管:醫(yī)?;鹗褂檬車栏癖O(jiān)管,冒用他人醫(yī)保憑證就醫(yī)、購藥等行為將受法律制裁。就醫(yī)購藥必須使用患者本人的醫(yī)保卡,家庭共濟的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€人賬戶的錢,而非醫(yī)??ū旧怼?/li>
陜西安康共濟賬戶旨在提升醫(yī)保資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療費用負擔(dān)。參保人應(yīng)了解并遵守相關(guān)規(guī)則,依規(guī)辦理綁定,合法合規(guī)使用共濟賬戶資金,實現(xiàn)醫(yī)保資源的合理共享 。