1-3個(gè)工作日
2025年貴州貴陽參保人員可通過“貴州醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或微信小程序在線提交特殊門診申請，需綁定醫(yī)保電子憑證并上傳診斷證明、病歷等材料，審核通過后待遇即時(shí)生效。
一、申請條件與材料準(zhǔn)備
參保狀態(tài)要求
城鄉(xiāng)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，且處于正常繳費(fèi)狀態(tài)。
未達(dá)到退休年齡或已辦理退休手續(xù)并保留醫(yī)保資格。
病種與診斷證明
申請病種需符合《貴州省特殊門診病種目錄》（如糖尿病、高血壓、惡性腫瘤等）。
二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明原件或電子版，需加蓋醫(yī)院公章。
材料清單對比表
材料類型 職工醫(yī)保要求 居民醫(yī)保要求 備注 診斷證明 二級(jí)及以上醫(yī)院開具 二級(jí)及以上醫(yī)院開具 需含病種名稱、病情描述 身份證明 身份證正反面掃描件 身份證正反面掃描件 居民戶口本需提供首頁及本人頁 醫(yī)保憑證 醫(yī)保電子憑證截圖 醫(yī)保電子憑證截圖 未激活需線下補(bǔ)辦 病歷資料 近6個(gè)月內(nèi)的檢查報(bào)告 近6個(gè)月內(nèi)的檢查報(bào)告 需體現(xiàn)病情連續(xù)性
二、線上操作流程
平臺(tái)登錄與入口
下載“貴州醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)”APP或搜索“貴州醫(yī)保”微信小程序，使用醫(yī)保電子憑證或身份證號(hào)實(shí)名登錄。
首頁選擇“特殊門診申請”模塊，閱讀《申請須知》后點(diǎn)擊“立即辦理”。
信息填寫與材料上傳
填寫個(gè)人信息自動(dòng)關(guān)聯(lián)參保狀態(tài)，手動(dòng)選擇申請病種及醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
上傳材料需為PDF或JPG格式，單文件不超過10MB，清晰可見公章及文字。
提交與進(jìn)度查詢
提交后系統(tǒng)生成申請編號(hào)，可在“我的申請”中查看審核進(jìn)度。
審核期間可通過平臺(tái)補(bǔ)充材料，逾期未操作視為放棄。
三、審核標(biāo)準(zhǔn)與結(jié)果反饋
審核時(shí)限
材料齊全情況下，醫(yī)保部門需在1-3個(gè)工作日內(nèi)完成審核，并通過短信或APP通知結(jié)果。
若材料不全，需在5個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)交，否則退回申請。
待遇生效規(guī)則
審核通過后，參保人可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受特殊門診報(bào)銷待遇，年度支付限額按病種分類計(jì)算。
未通過者可憑審核意見線下復(fù)核或重新提交。
四、注意事項(xiàng)
材料真實(shí)性：偽造診斷證明或病歷將取消申請資格，并納入醫(yī)保信用黑名單。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)選擇：首次申請需綁定1家定點(diǎn)醫(yī)院，變更需在待遇生效后通過平臺(tái)操作。
年度復(fù)審機(jī)制：部分病種（如器官移植抗排異治療）需每年重新提交材料審核。
線上申請特殊門診的便捷性顯著提升了醫(yī)保服務(wù)效率，但需嚴(yán)格遵循材料規(guī)范與時(shí)間節(jié)點(diǎn)，確保申請流程順利完成。參保人應(yīng)定期核對醫(yī)保賬戶狀態(tài)，避免因繳費(fèi)中斷影響待遇享受。