高致死率、快速進展的神經系統(tǒng)癥狀
51歲女性若因河邊玩水感染阿米巴食腦蟲（福氏耐格里阿米巴原蟲），通常表現(xiàn)為原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎，起病急驟，癥狀與細菌性腦膜炎相似但更兇險。
一、早期癥狀（感染后1-7天）
頭痛與發(fā)熱
- 劇烈頭痛呈持續(xù)性，普通止痛藥難以緩解。
- 高熱（體溫可達39℃以上），伴隨寒戰(zhàn)或畏寒。
消化系統(tǒng)反應
惡心、嘔吐，可能誤診為腸胃炎。
上呼吸道類似癥狀
部分患者出現(xiàn)鼻塞、嗅覺異常，因病原體通過鼻腔黏膜侵入。
二、中期進展（感染后5-14天）
神經系統(tǒng)惡化
- 頸部僵硬：腦膜刺激征典型表現(xiàn)，轉頭時疼痛加劇。
- 光敏感：畏光、視覺模糊。
意識障礙
- 譫妄或意識模糊：方向感喪失、言語混亂。
- 抽搐或癲癇發(fā)作：提示腦實質受損。
| 癥狀對比 | 早期階段 | 中期階段 |
|---|---|---|
| 頭痛 | 持續(xù)鈍痛 | 爆裂樣劇痛 |
| 發(fā)熱 | 中低熱 | 持續(xù)高熱 |
| 神經系統(tǒng)體征 | 無或輕微 | 頸強直、抽搐 |
三、晚期危重表現(xiàn)（感染后10天以上）
顱內壓升高
噴射性嘔吐、視乳頭水腫，嚴重者出現(xiàn)腦疝。
昏迷與多器官衰竭
多數(shù)患者因呼吸衰竭死亡，病死率超97%。
阿米巴食腦蟲感染病程極快，從頭痛發(fā)熱到昏迷可能僅需兩周。盡管罕見，但野外玩水時需避免鼻腔接觸溫水，一旦出現(xiàn)疑似癥狀應立即就醫(yī)。早期診斷依賴腦脊液檢測，但預后極差，預防仍是關鍵。