截至2025年，保定市醫(yī)保賬戶共濟已覆蓋超300萬參保人，家庭成員綁定率達85%以上
醫(yī)保賬戶共濟指參保人員可將個人醫(yī)保賬戶中的資金授權給配偶、父母、子女等直系親屬使用，用于支付其在定點醫(yī)療機構的醫(yī)療費用或購買藥品，實現(xiàn)家庭范圍內醫(yī)保資金的互助共享。

一、政策背景與意義

1. 政策背景
   國家自2021年起推行醫(yī)保個人賬戶改革，允許家庭成員共濟賬戶資金。保定市于2023年正式落地實施細則，2025年進一步優(yōu)化流程，擴大覆蓋范圍。

2. 核心目標
   提升醫(yī)保賬戶資金使用效率，緩解家庭成員間醫(yī)療費用支付壓力，尤其針對老年人、未成年人等群體。

3. 社會價值
   強化基本醫(yī)療保險的互助共濟功能，減少家庭醫(yī)療支出負擔，推動醫(yī)療資源公平分配。

二、具體實施規(guī)則

1. 適用對象

   • 授權方：保定市職工醫(yī)保或居民醫(yī)保參保人，個人賬戶有結余資金。

   • 使用方：配偶、父母、子女（需為河北省內醫(yī)保參保人）。

2. 使用范圍與限制

   對比項	共濟前	共濟后
   賬戶資金用途	僅限本人支付醫(yī)療費用	可支付直系親屬的醫(yī)療費用
   定點機構范圍	僅限本人就診的定點醫(yī)院	全省范圍內醫(yī)保定點機構通用
   藥品購買	僅限本人購藥	可為共濟對象購買醫(yī)保目錄內藥品

3. 操作流程

   • 線上綁定：通過“河北醫(yī)保服務平臺”APP或微信小程序提交身份證明、親屬關系證明，完成賬戶授權。

   • 線下辦理：攜帶身份證、社保卡至醫(yī)保經辦機構現(xiàn)場辦理，即時生效。

   • 資金劃轉：共濟對象發(fā)生費用時，系統(tǒng)自動從授權賬戶扣款，無需手動轉賬。

三、注意事項與常見問題

1. 賬戶余額管理
   授權方賬戶需保留至少100元余額，確保共濟功能持續(xù)有效；若余額不足，系統(tǒng)將暫停共濟支付。

2. 跨市使用規(guī)則
   共濟資金在河北省內通用，跨省使用需遵循異地就醫(yī)備案政策，部分省份可能限制賬戶資金劃轉。

3. 違規(guī)處理
   虛假綁定、挪用資金等行為將暫停共濟資格，并納入醫(yī)保信用黑名單，情節(jié)嚴重者追究法律責任。

醫(yī)保賬戶共濟通過家庭內部資金調配，顯著降低了醫(yī)療支出壓力，同時強化了醫(yī)保制度的普惠性。隨著保定市2025年服務流程的數(shù)字化升級，參保人可更便捷地實現(xiàn)賬戶共享，進一步釋放醫(yī)保“家庭保障”功能。