45種
2025年甘肅省平涼市門診特殊慢性病（門特病）病種目錄覆蓋45類疾病，涵蓋重大慢性病、罕見病及長期治療需求病種，參保人員經認定后可享受相應醫(yī)保報銷待遇。

一、政策背景與目錄構成

1. 國家政策支持
   根據《國家醫(yī)保局關于進一步優(yōu)化門診慢性病特殊病保障政策的通知》，平涼市結合本地醫(yī)療資源與疾病譜特點，將門特病病種從2022年的32種擴增至45種，新增遺傳性血管性水腫、肺泡蛋白沉積癥等罕見病病種。

2. 地方實施細則
   平涼市醫(yī)療保障局聯(lián)合衛(wèi)生健康委發(fā)布《2025年度門特病認定與報銷指南》，明確病種分類標準、認定流程及年度報銷限額。例如，慢性腎功能透析年度限額提升至8萬元，惡性腫瘤化療限額12萬元。

二、病種分類與待遇標準

三、查詢與認定流程

1. 線上查詢渠道

   • 平涼市醫(yī)保局官網“門特病專區(qū)”提供病種代碼表，支持按疾病名稱、拼音首字母檢索。

   • 微信小程序“甘肅醫(yī)保服務平臺”開通“門特病目錄2025”實時查詢功能，同步更新認定機構名單。

2. 線下認定流程

   • 申請材料：身份證、病歷資料、《門特病認定申請表》。

   • 認定機構：平涼市人民醫(yī)院、各縣區(qū)中心醫(yī)院等17家定點醫(yī)院。

   • 辦理時限：材料提交后15個工作日內完成審核，結果通過短信通知。

四、動態(tài)調整與待遇銜接

1. 病種動態(tài)調整機制
   每年6月由平涼市醫(yī)保專家委員會評估新增病種，2025年新增IgA腎病、視神經脊髓炎等6種病種，同時調出2種臨床需求較低的病種。

2. 跨區(qū)域待遇銜接
   異地安置參保人員可通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP備案后，在居住地定點醫(yī)院申請認定，待遇標準與平涼市參保人員一致。

2025年平涼市門特病目錄通過擴大病種覆蓋范圍、提高報銷限額，進一步緩解患者經濟負擔，公眾可通過線上線下多渠道查詢最新政策，及時申請認定以保障權益。