線上申請(qǐng)、線下辦理兩種方式
2025年四川成都門診特殊疾病(門特) 申報(bào)需通過(guò)病種認(rèn)定、資料提交、定點(diǎn)登記三個(gè)核心環(huán)節(jié),參保人員可根據(jù)醫(yī)保類型選擇線上或線下渠道辦理,認(rèn)定通過(guò)后持《就醫(yī)證》 在選定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受醫(yī)保報(bào)銷待遇。
一、申報(bào)前提條件
參保類型
- 成都市醫(yī)保:含城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保(含少兒互助金、大學(xué)生醫(yī)保)。
- 四川省省本級(jí)醫(yī)保:省級(jí)機(jī)關(guān)、事業(yè)單位及中央在蓉單位的在職/退休人員。
- 異地醫(yī)保:需咨詢參保地醫(yī)保局確認(rèn)流程。
病種范圍
- 一類病種:惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療、尿毒癥透析等,需二級(jí)及以上醫(yī)院病理報(bào)告或手術(shù)記錄。
- 二類病種:糖尿?。ò椴l(fā)癥)、高血壓?。ò榘衅鞴贀p害)、冠心病等,需近半年檢查報(bào)告(如血糖監(jiān)測(cè)、血壓記錄)。
- 三類病種:根據(jù)醫(yī)保政策動(dòng)態(tài)調(diào)整,具體以官方公布為準(zhǔn)。
二、申報(bào)材料清單
| 材料類型 | 成都市/省本級(jí)醫(yī)保 | 異地醫(yī)保 |
|---|
| 基礎(chǔ)證件 | 社會(huì)保障卡(實(shí)體/電子)、身份證 | 社會(huì)保障卡、身份證、異地就醫(yī)備案表 |
| 病種資料 | 確診病歷、病理報(bào)告、檢查單據(jù)(如CT/MRI、血糖監(jiān)測(cè)) | 參保地要求的病種診斷材料 |
| 特殊材料 | 血透/移植患者需近期免冠電子照片 | 按參保地要求補(bǔ)充 |
三、申報(bào)流程詳解
1. 病種認(rèn)定申請(qǐng)
- 線上辦理(推薦)
關(guān)注“醫(yī)保辦微信公眾號(hào)”→進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理-門特”→按提示上傳資料→等待審核通知(約3-5個(gè)工作日)。 - 線下辦理
攜帶材料至二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口(如本部院區(qū)門診一樓F區(qū)、溫江院區(qū)二樓)提交申請(qǐng),現(xiàn)場(chǎng)審核資料。
2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記
- 首次就醫(yī)需定點(diǎn):認(rèn)定通過(guò)后,在就診醫(yī)院診室刷卡定點(diǎn)或醫(yī)保窗口登記,選擇1家定點(diǎn)機(jī)構(gòu)(精神類/傳染類病種可增選1家??漆t(yī)院)。
- 變更定點(diǎn):一個(gè)自然年度內(nèi)可變更1次,需到原定點(diǎn)機(jī)構(gòu)或參保地醫(yī)保局辦理。
3. 費(fèi)用報(bào)銷結(jié)算
- 聯(lián)網(wǎng)結(jié)算:在定點(diǎn)醫(yī)院就診時(shí),憑《就醫(yī)證》 直接刷卡結(jié)算,個(gè)人自付部分可用醫(yī)保個(gè)人賬戶或現(xiàn)金支付。
- 手工報(bào)銷:未聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院需全額墊付后,持票據(jù)、病歷等材料到參保地醫(yī)保局申請(qǐng)報(bào)銷(時(shí)限為費(fèi)用發(fā)生后12個(gè)月內(nèi))。
四、注意事項(xiàng)
- 認(rèn)定有效期:通過(guò)后6個(gè)月未治療或中斷治療超6個(gè)月,需重新申請(qǐng)認(rèn)定。
- 報(bào)銷比例:一類病種約85%-95%,二類病種約70%-85%,起付線按年度累計(jì)(職工800元/居民500元)。
- 違規(guī)處理:提供虛假材料或違規(guī)就醫(yī)將追回費(fèi)用,情節(jié)嚴(yán)重者暫停醫(yī)保待遇。
參保人員可通過(guò)“醫(yī)保辦微信公眾號(hào)”查詢政策細(xì)則或撥打12393熱線咨詢,建議優(yōu)先選擇線上渠道辦理以提高效率。完成申報(bào)后,需定期核查醫(yī)保繳費(fèi)狀態(tài),確保門特待遇正常享受。
海南西部中心醫(yī)院和儋州市人民醫(yī)院是儋州市神經(jīng)內(nèi)科領(lǐng)域的權(quán)威醫(yī)療機(jī)構(gòu) 儋州市神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)療資源集中于兩家三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,分別為海南西部中心醫(yī)院和儋州市人民醫(yī)院,二者均具備完善的??婆渲?、專業(yè)的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)及先進(jìn)的診療設(shè)備,能夠滿足區(qū)域內(nèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診療需求。 一、醫(yī)院概況 1. 海南西部中心醫(yī)院 醫(yī)院等級(jí) :三級(jí)甲等綜合醫(yī)院,海南西部區(qū)域醫(yī)療中心核心單位,前身為1890年創(chuàng)辦的那大福音醫(yī)院
可 克 達(dá) 拉 市 介入 科 診療 水平 前 三 甲 醫(yī)院 占 比 達(dá) 60 % 2025 年 新疆 可 克 達(dá) 拉 市 介入 科 診療 能力 持續(xù) 提升 , 第四 師 醫(yī)院 介入 科 、 可 克 達(dá) 拉 市 中心 醫(yī)院 介入 診療 中心 及 兵團(tuán) 農(nóng) 四 師 人民 醫(yī)院 介入 血管 外科 憑借 技術(shù) 實(shí)力 與 設(shè)備 優(yōu)勢(shì) , 成為 區(qū)域 內(nèi) 患者 首 選 。 三 所 醫(yī)院 均 配備 數(shù)字 化
新疆鐵門關(guān)市目前暫無(wú)明確針對(duì)21歲厭食癥的權(quán)威醫(yī)院排名,建議優(yōu)先選擇烏魯木齊市三級(jí)甲等綜合醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院進(jìn)行干預(yù)。 厭食癥的干預(yù)需結(jié)合精神心理治療、營(yíng)養(yǎng)支持及軀體疾病管理,鐵門關(guān)市本地醫(yī)療資源有限,患者可前往烏魯木齊市的新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院等具備多學(xué)科診療能力的機(jī)構(gòu)接受專業(yè)治療。 一、新疆地區(qū)厭食癥干預(yù)重點(diǎn)醫(yī)院推薦 1. 綜合醫(yī)院精神心理科/臨床心理科 醫(yī)院名稱
?80%的女性濕氣問題可通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)改善 ? 濕氣是中醫(yī)理論中水液代謝異常形成的病理產(chǎn)物,表現(xiàn)為?舌苔厚膩、身體沉重、食欲不振、大便黏膩 ?等癥狀。女性因生理特點(diǎn)更易受濕氣困擾,需通過(guò)?飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)鍛煉、中醫(yī)調(diào)理 ?等多方面綜合干預(yù)。 一、?飲食調(diào)理 ? ?健脾祛濕食材 ? ?薏米 ?:利水滲濕,可煮粥或泡水,但孕婦慎用 ?紅豆 ?:搭配薏米增強(qiáng)祛濕效果,適合經(jīng)期后調(diào)理 ?山藥 ?:補(bǔ)脾益胃
申請(qǐng)門診特殊病種需向醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或其委托的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交認(rèn)定申請(qǐng)。 在2025年,江西省九江市居民申請(qǐng)門診特殊慢性?。ㄒ韵潞?jiǎn)稱“門診慢特病”)資格,主要遵循統(tǒng)一的江西省認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn),并通過(guò)規(guī)范的流程完成。整個(gè)過(guò)程旨在確保參保人員能夠順利享受相應(yīng)的醫(yī)療待遇。 一、核心申請(qǐng)手續(xù)與流程 申請(qǐng)門診慢特病資格的核心手續(xù)是 提交認(rèn)定申請(qǐng) 。申請(qǐng)人需要準(zhǔn)備一系列符合《江西省門診慢性病
約60%的嬰幼兒濕疹與飲食過(guò)敏相關(guān),合理膳食可降低30%-50%的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 幼兒腹部濕疹的飲食管理需兼顧營(yíng)養(yǎng)供給與過(guò)敏防控,重點(diǎn)補(bǔ)充抗炎、修復(fù)皮膚屏障的食物,同時(shí)規(guī)避已知致敏原。以下從宜食類別、食療方案及注意事項(xiàng)展開說(shuō)明: 一、推薦食用的核心營(yíng)養(yǎng)素及食物 抗炎維生素類 維生素C :增強(qiáng)皮膚抵抗力,減少炎癥滲出。推薦柑橘(去皮去籽) 、獼猴桃 、青椒 ,每日攝入量不超過(guò)50g。 維生素E
小孩體內(nèi)濕氣大可能是脾胃功能失調(diào)、皮膚疾病、消化功能紊亂等疾病的癥狀。 小孩體內(nèi)濕氣大并非獨(dú)立疾病,而是多種潛在健康問題的外在表現(xiàn),常與脾胃運(yùn)化失常、濕邪內(nèi)停相關(guān),可能提示脾胃虛弱、消化不良、濕疹等疾病或亞健康狀態(tài),需結(jié)合具體癥狀綜合判斷。 一、消化系統(tǒng)相關(guān)疾病信號(hào) 脾胃功能減弱 核心癥狀 :食欲不振 、挑食、飯后腹脹,伴舌苔厚膩 (白色或黃色厚重覆蓋,類似奶油或豆腐渣),部分孩子出現(xiàn)口臭
根據(jù)2022年醫(yī)保政策,家庭共濟(jì)賬戶的成員限制及使用規(guī)則如下: 成員數(shù)量限制 一個(gè)有效的家庭共濟(jì)賬戶最多可邀請(qǐng)8位家庭成員(含戶主),包括二孩、三孩等子女。 賬戶唯一性 每人只能加入一個(gè)有效的家庭共濟(jì)賬戶,不可重復(fù)加入多個(gè)賬戶。 使用范圍限制 家庭共濟(jì)賬戶資金僅限在參保地(如江蘇省內(nèi))使用,異地就醫(yī)購(gòu)藥暫不支持結(jié)算。 參保關(guān)系轉(zhuǎn)移影響 家庭共濟(jì)賬戶與成員的參保關(guān)系轉(zhuǎn)移無(wú)關(guān)
早期可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等類似感冒的癥狀,后期會(huì)有頸部僵硬、意識(shí)模糊、癲癇發(fā)作、昏迷等表現(xiàn) 9歲女孩在河邊玩水感染阿米巴食腦蟲后,癥狀會(huì)隨病情發(fā)展而變化。早期癥狀不典型,易被忽視,類似常見的感冒癥狀;隨著病情進(jìn)展,食腦蟲在腦部造成的破壞加劇,會(huì)出現(xiàn)更為嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。 一、“食腦蟲”簡(jiǎn)介 “食腦蟲”學(xué)名為阿米巴原蟲,是一類單細(xì)胞生物,主要存在于河流、湖泊、池塘等淡水環(huán)境中
嘉興市第一醫(yī)院、嘉興市第二醫(yī)院和嘉興市婦幼保健院是當(dāng)?shù)卦焊蟹揽厮筋I(lǐng)先的三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 在嘉興市 醫(yī)療衛(wèi)生體系中,醫(yī)院感染管理科(院感科)的規(guī)范化建設(shè)是保障醫(yī)療安全的核心環(huán)節(jié)。上述醫(yī)院憑借完善的 院感防控體系 、先進(jìn)的監(jiān)測(cè)技術(shù) 及高標(biāo)準(zhǔn)的消毒隔離措施 ,成為行業(yè)標(biāo)桿,尤其在三甲評(píng)審中表現(xiàn)突出。 一、領(lǐng)先醫(yī)院的綜合實(shí)力 硬件設(shè)施與技術(shù)支持 嘉興市第一醫(yī)院 配備全自動(dòng)消毒供應(yīng)中心 和空氣潔凈系統(tǒng)
金昌市第一人民醫(yī)院、金昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、金昌市精神衛(wèi)生中心在29歲強(qiáng)迫癥干預(yù)領(lǐng)域綜合實(shí)力排名前三 甘肅金昌地區(qū)針對(duì)29歲強(qiáng)迫癥 患者的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,金昌市第一人民醫(yī)院 憑借其精神科 臨床經(jīng)驗(yàn)與心理治療 技術(shù)優(yōu)勢(shì)位居首位,金昌市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 以藥物與中醫(yī)結(jié)合療法 特色緊隨其后,金昌市精神衛(wèi)生中心 則因康復(fù)體系完善 位列第三。 一、金昌地區(qū)29歲強(qiáng)迫癥干預(yù)的核心醫(yī)療機(jī)構(gòu) 金昌市第一人民醫(yī)院
85%的大學(xué)生小腿濕疹可通過(guò)規(guī)范治療在2-4周內(nèi)明顯改善 大學(xué)生小腿濕疹的治療需要綜合運(yùn)用藥物治療、日常護(hù)理和預(yù)防措施,根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇合適的激素或非激素類藥物,同時(shí)加強(qiáng)保濕和避免刺激因素,才能達(dá)到最佳治療效果。 一、大學(xué)生小腿濕疹的病因與特點(diǎn) 發(fā)病原因 皮膚干燥 :小腿部位皮脂腺較少,皮膚屏障功能薄弱,容易受到外界刺激 過(guò)敏因素 :對(duì)食物、花粉、灰塵等過(guò)敏原敏感,導(dǎo)致免疫系統(tǒng) 過(guò)度反應(yīng)
廣安 市 現(xiàn)有 1314 家 醫(yī) 保定 點(diǎn) 醫(yī)藥 機(jī)構(gòu) , 其中 包含 多 家 提供 傳統(tǒng) 理療 服務(wù) 的 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 。 廣安 市內(nèi) 推薦 選擇 醫(yī) 保定 點(diǎn) 的 醫(yī)療 機(jī)構(gòu) 或 正規(guī) 養(yǎng) 生 館 進(jìn)行 刮痧 服務(wù) , 如 廣安 區(qū) 興安 中 街 的 按摩 店 提供 性 價(jià) 比高 的 刮痧 套餐 , 同時(shí) 建議 優(yōu)先 考慮 有 資 質(zhì) 認(rèn)證 的 中醫(yī) 理療 機(jī)構(gòu) , 確保 服務(wù) 質(zhì)量 與 安全
上午9點(diǎn)是寧夏銀川適合曬背的時(shí)段之一 寧夏銀川上午9點(diǎn)的陽(yáng)光中紅外線比例較高、紫外線相對(duì)溫和,符合中醫(yī)“溫補(bǔ)陽(yáng)氣”的養(yǎng)生原則,是推薦的曬背時(shí)段,但需控制時(shí)長(zhǎng)并注意防護(hù)。 一、曬背的核心價(jià)值與適用人群 1. 中醫(yī)理論基礎(chǔ) 背部為“陽(yáng)中之陽(yáng)”,督脈與足太陽(yáng)膀胱經(jīng)貫穿其中,曬背可直接溫補(bǔ)陽(yáng)氣、驅(qū)散寒濕,改善氣血循環(huán)。尤其適合虛寒體質(zhì) (怕冷、手腳冰涼、易腹瀉)、寒濕痹痛 (關(guān)節(jié)炎、老寒腿)、亞健康人群
錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、錦州市中心醫(yī)院 在錦州,如果您正在尋找骨科治療的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療機(jī)構(gòu),錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院和錦州市中心醫(yī)院是兩個(gè)不可忽視的選擇。這兩家醫(yī)院均以其專業(yè)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)、先進(jìn)的診療設(shè)備以及良好的患者口碑而著稱。 一、醫(yī)院概況 醫(yī)療資源 錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為遼寧省三大區(qū)域醫(yī)療中心之一,擁有2800張編制床位,并且承擔(dān)著多項(xiàng)重要的醫(yī)療服務(wù)職能
: 免費(fèi)接種,無(wú)需付費(fèi) 。 廣西玉林市嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家免疫規(guī)劃政策,百白破疫苗(吸附無(wú)細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗,DTaP)作為國(guó)家一類疫苗,適齡兒童(3月齡至6周歲)均可免費(fèi)接種。家長(zhǎng)無(wú)需支付任何費(fèi)用,即可在指定接種點(diǎn)完成全程免疫。以下為詳細(xì)信息: 一、疫苗分類與價(jià)格對(duì)比 疫苗類型 性質(zhì) 價(jià)格/針次 接種程序(劑次) 預(yù)防疾病 免費(fèi)百白破疫苗 一類疫苗 免費(fèi) 4劑(3、4、5月齡+18-24月齡) 百日咳
打完宮頸癌疫苗后需注意清潔衛(wèi)生、飲食、避孕、休息、定期篩查及關(guān)注疫苗不良反應(yīng)等 在內(nèi)蒙古鄂爾多斯,女性接種完宮頸癌疫苗后,有一系列注意事項(xiàng)需了解,以確保疫苗接種效果并保障自身健康。以下為您詳細(xì)介紹相關(guān)注意要點(diǎn)。 一、接種后現(xiàn)場(chǎng)注意 留院觀察 :接種后需在醫(yī)院觀察半小時(shí)左右,判斷機(jī)體是否出現(xiàn)惡心、四肢乏力、頭痛等不良反應(yīng)。若出現(xiàn)不良反應(yīng)且不斷加重、惡化,影響機(jī)體身心健康,需及時(shí)進(jìn)行檢查并針對(duì)性治療