20個(gè)工作日內(nèi)即可完成池州市醫(yī)保門(mén)診慢特病待遇資格認(rèn)定。2025年安徽池州醫(yī)保門(mén)診慢特病申請(qǐng)需通過(guò)線(xiàn)上或線(xiàn)下渠道提交材料，經(jīng)專(zhuān)家審核后生效，覆蓋55種病種，涵蓋高血壓、冠心病、惡性腫瘤等常見(jiàn)慢性疾病。申請(qǐng)者需提供真實(shí)病歷資料，全程可在線(xiàn)查詢(xún)進(jìn)度，符合資格者可享受醫(yī)保門(mén)診報(bào)銷(xiāo)。
一、申請(qǐng)條件與范圍
適用人群
池州市城鎮(zhèn)職工及城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，確診符合《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診慢特病病種目錄》的疾病。
病種示例：疾病類(lèi)別 具體病種示例 心血管疾病 高血壓伴并發(fā)癥、冠心病、心功能不全 呼吸系統(tǒng)疾病 慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘 免疫性疾病 干燥綜合征、多發(fā)性肌炎 材料要求
- 《基本醫(yī)療保險(xiǎn)慢特病門(mén)診待遇申請(qǐng)表》
- 近1-3年內(nèi)與申請(qǐng)病種相關(guān)的住院病歷、門(mén)診記錄或檢查報(bào)告（如出院小結(jié)、化驗(yàn)單、影像報(bào)告）。
- 參保人員身份證及社?？?/strong>復(fù)印件。
二、申請(qǐng)流程與渠道
線(xiàn)上申請(qǐng)（推薦）
- 手機(jī)端：
- 渠道1：微信關(guān)注“池州醫(yī)療保障”公眾號(hào)→點(diǎn)擊“智慧醫(yī)?！薄搬t(yī)保大廳”→“慢性病申請(qǐng)”。
- 渠道2：皖事通APP進(jìn)入“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”→選擇“慢性病申請(qǐng)”模塊。
- 網(wǎng)頁(yè)端：登錄“安徽醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”（網(wǎng)址：https://ybj.ahzwfw.gov.cn/） ，通過(guò)“個(gè)人網(wǎng)廳”提交申請(qǐng)。
線(xiàn)上流程對(duì)比：
渠道名稱(chēng) 操作便捷性 材料上傳方式 適用人群 微信公眾號(hào) ★★★★★ 手機(jī)拍照上傳 所有參保人員 皖事通APP ★★★★☆ 掃碼或文檔上傳 手機(jī)用戶(hù)優(yōu)先 網(wǎng)頁(yè)端 ★★★☆☆ 電腦上傳 熟悉電腦操作者 - 手機(jī)端：
線(xiàn)下申請(qǐng)
攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交，工作人員將材料掃描錄入系統(tǒng)。
三、辦理時(shí)效與結(jié)果查詢(xún)
審核時(shí)效
- 系統(tǒng)隨機(jī)分配醫(yī)療專(zhuān)家對(duì)材料進(jìn)行鑒定，20個(gè)工作日內(nèi)完成認(rèn)定并反饋結(jié)果。
- 審核通過(guò)后，待遇資格實(shí)時(shí)生效，可至定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算。
進(jìn)度查詢(xún)
登錄申請(qǐng)渠道，進(jìn)入“門(mén)診慢特病申請(qǐng)進(jìn)度查詢(xún)”模塊，查看審核狀態(tài)（如“已受理”“審核中”“已通過(guò)”）。
四、注意事項(xiàng)
- 材料真實(shí)性：提供虛假資料將被取消資格，且1年內(nèi)不得重新申請(qǐng)。
- 復(fù)審機(jī)制：醫(yī)保部門(mén)定期抽查材料，確保合規(guī)性。
- 動(dòng)態(tài)管理：部分病種需定期復(fù)查（如惡性腫瘤），需按要求重新提交材料。
池州醫(yī)保門(mén)診慢特病申請(qǐng)以線(xiàn)上渠道為主，流程透明高效，覆蓋病種全面。申請(qǐng)人需確保材料真實(shí)完整，及時(shí)關(guān)注審核進(jìn)度，以盡快享受醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)權(quán)益。政策細(xì)節(jié)可通過(guò)“池州醫(yī)療保障”公眾號(hào)或撥打0566-3387886咨詢(xún)。