1-3周

13歲男孩去海灘玩感染阿米巴原蟲后，癥狀通常在1至3周內出現(xiàn)，可能包括腹瀉、痙攣性腹痛、體重減輕和發(fā)熱。具體癥狀會根據感染部位和嚴重程度有所不同。

一、阿米巴原蟲感染的癥狀

1. 腸道感染癥狀

腸道感染阿米巴原蟲后，主要表現(xiàn)為阿米巴痢疾，癥狀包括：

• 腹痛腹瀉：持續(xù)性或間歇性腹痛，疼痛位置多集中在腹部中央或下腹部。伴隨腹瀉癥狀，糞便常呈糊狀或稀水樣，部分混有黏液、血絲，甚至呈現(xiàn)典型的果醬樣便，排便次數(shù)明顯增多。

• 發(fā)熱畏寒：體溫多維持在37.5℃-39℃之間，同時伴有畏寒癥狀，嚴重時出現(xiàn)寒戰(zhàn)，全身肌肉不自主顫抖。

• 惡心嘔吐：頻繁發(fā)作且程度逐漸加重，嘔吐物初期為未消化食物，后期可能混有胃液，伴有酸臭味。

2. 肝膿腫癥狀

阿米巴肝膿腫常繼發(fā)于腸道感染，癥狀包括：

• 不規(guī)則發(fā)熱：體溫波動較大，可能伴有寒戰(zhàn)和出汗。

• 肝區(qū)疼痛：肝臟區(qū)域持續(xù)性疼痛，按壓時疼痛加劇。

• 食欲不振：可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。

3. 肺膿腫癥狀

阿米巴肺膿腫多由肝膿腫直接蔓延或血液傳播所致，癥狀包括：

• 劇烈咳嗽：咳出巧克力色痰液，伴有胸痛、呼吸困難。

• 咯血：嚴重時可能出現(xiàn)咯血癥狀。

4. 腦膿腫癥狀

阿米巴腦膿腫較為罕見，癥狀包括：

• 劇烈頭痛：頭痛程度劇烈，可能伴隨噴射性嘔吐。

• 意識障礙：出現(xiàn)意識模糊、嗜睡，甚至昏迷。

• 抽搐：病情進展迅速，若不及時治療，可危及生命。

5. 角膜炎癥狀

棘阿米巴角膜炎由眼部接觸被污染的水源后感染，癥狀包括：

• 眼部疼痛：眼部刺痛、灼痛，尤其在睜眼、眨眼時疼痛加劇。

• 畏光流淚：無法直視光源，眼部分泌物增多，呈膿性或黏液性。

• 視力下降：嚴重者可導致角膜穿孔，造成永久性視力損傷。

二、癥狀的嚴重程度和分型

阿米巴原蟲感染的癥狀嚴重程度和分型包括：

1. 無癥狀型

患者無任何臨床癥狀，但其糞便中可找到阿米巴包囊。

2. 急性腸阿米巴病

起病緩慢，臨床癥狀有腹部不適、腹痛、腹瀉，每日大便數(shù)次至10次左右，量多。若病變發(fā)生在盲腸部位，則呈單純性腹瀉；如病變發(fā)生在乙狀結腸和直腸，則痢疾癥狀較明顯，大便呈膿血便。

3. 暴發(fā)性腸阿米巴病

起病急劇，患者中毒癥狀明顯，呈重病容，衰弱，高熱可達40攝氏度，可有劇烈腹痛、腹瀉，次數(shù)在每天15次以上，為膿血便。

4. 慢性腸阿米巴病

常由急性腸阿米巴病治療不徹底而引起，臨床上常呈間歇性發(fā)作，病程可持續(xù)數(shù)月或更長。

三、總結

13歲男孩去海灘玩感染阿米巴原蟲后，癥狀通常在1至3周內出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為腸道感染癥狀，如腹痛腹瀉、發(fā)熱畏寒、惡心嘔吐等。還可能出現(xiàn)肝膿腫、肺膿腫、腦膿腫和角膜炎等腸外感染癥狀。癥狀的嚴重程度和分型包括無癥狀型、急性腸阿米巴病、暴發(fā)性腸阿米巴病和慢性腸阿米巴病。如果出現(xiàn)疑似癥狀，應及時就醫(yī)并如實告知病史，以便得到及時準確的診斷和治療。