?符合條件的病情診斷證明、醫(yī)保手冊、近期1寸免冠照片、相關(guān)病歷資料(或復印件)。?
在2025年,云南迪慶藏族自治州辦理特殊門診的流程已實現(xiàn)線上線下雙渠道辦理,材料要求精簡高效。參保人員可根據(jù)自身情況選擇便捷的申報方式,享受即時辦結(jié)的快速服務。
一、?辦理材料清單?
?核心材料?
- ?病情診斷證明?:需由二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)具備資質(zhì)的醫(yī)師出具,明確標注符合47種門診特慢病病種范圍(如惡性腫瘤、糖尿病并發(fā)癥等)。
- ?醫(yī)保手冊?:用于身份核驗及待遇關(guān)聯(lián)。
- ?近期1寸免冠照片?:用于制作《特殊病種門診專用病歷》。
- ?病歷資料?:包括住院記錄、檢查報告(如血糖監(jiān)測、影像學結(jié)果等)復印件,需體現(xiàn)疾病診斷及治療歷史。
?特殊情況補充材料?
- 異地安置人員需額外提供參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)開具的備案證明。
- 罕見病患者(如脊髓性肌萎縮癥)需提供三級醫(yī)院專科醫(yī)師的專項診斷報告。
二、?辦理流程與渠道?
?線下辦理?
- ?定點醫(yī)療機構(gòu)?:全州5家二級及以上醫(yī)院(如迪慶州人民醫(yī)院)可直接受理,實現(xiàn)“一站式”備案。
- ?醫(yī)保經(jīng)辦窗口?:各級醫(yī)保中心現(xiàn)場提交材料,即時審核。
?線上辦理?
- ?“云南醫(yī)?!毙〕绦?/strong>?:通過微信或支付寶完成實名認證,上傳診斷證明及病歷照片,在線簽署承諾書后提交。
- ?政務服務平臺?:云南省政務網(wǎng)或“辦事通”APP同步支持材料上傳,審核結(jié)果短信通知。
三、?政策優(yōu)化亮點?
- ?病種擴容?:門診特慢病從42種增至47種,新增罕見病及兒童特殊病種(如肝豆狀核變性)。
- ?時效提升?:取消復審環(huán)節(jié),備案長期有效;辦理時限從5個工作日壓縮至“即時辦結(jié)”。
- ?跨區(qū)互認?:省內(nèi)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移時,原備案待遇自動延續(xù),無需重復申請。
迪慶州通過下沉服務、數(shù)字賦能等措施,顯著提升了特殊門診辦理的便利性。參保人員可根據(jù)實際需求靈活選擇辦理方式,確保及時享受醫(yī)療保障待遇。