辦理時(shí)限:隨時(shí)辦理類次月享受待遇,4月/9月報(bào)名類次年1月或7月享受待遇。
2025年遼寧丹東辦理特殊病種需提供身份證明、社???/strong>、住院病歷復(fù)印件(加蓋病案專用章)、部分病種需門(mén)診病歷或診斷證明(原件加蓋章)、1寸照片2張、《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,代辦需提供代辦人身份證復(fù)印件,重病臥床者需提供近兩年住院病歷,由認(rèn)定機(jī)構(gòu)核實(shí)。材料齊全后,符合條件者可按規(guī)定享受醫(yī)保特殊病種待遇。
一、基本申請(qǐng)材料
身份與參保證明
- 身份證原件及復(fù)印件。
- 社會(huì)保障卡原件及復(fù)印件。
- 部分病種需提供醫(yī)保就醫(yī)手冊(cè)封面復(fù)印件。
醫(yī)療證明材料
- 住院病歷復(fù)印件(需加蓋醫(yī)院病案專用章)。
- 部分病種可提供門(mén)診病歷或診斷證明(原件并加蓋有效專用章)。
- 惡性腫瘤等需提供首次確診病歷。
照片與申請(qǐng)表
- 1寸照片2張(隨時(shí)辦理類病種必需)。
- 填寫(xiě)《門(mén)診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》。
材料類型 | 隨時(shí)可辦理病種 | 定期辦理病種 | 特殊情況 |
|---|---|---|---|
身份證明 | 身份證、社??ㄔ?/p> | 身份證或社??ㄔ?/p> | 同左 |
病歷材料 | 確診住院病志 | 病志復(fù)印件 | 近兩年住院病歷 |
照片 | 1寸照片2張 | 非必需 | 非必需 |
申請(qǐng)表 | 必需 | 必需 | 必需 |
代辦材料 | 代辦人身份證復(fù)印件 | 代辦人身份證復(fù)印件 | 同左 |
二、特殊情形補(bǔ)充材料
代辦辦理
- 除上述材料外,需提供代辦人身份證復(fù)印件。
- 無(wú)需額外授權(quán)委托書(shū),但需確保材料真實(shí)有效。
重病或臥床人員
- 需提供二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近兩年內(nèi)住院病歷。
- 由認(rèn)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)指派醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行核實(shí)查驗(yàn),無(wú)需現(xiàn)場(chǎng)體檢。
免體檢群體
- 年滿75周歲(部分病種除外)及已享受惡性腫瘤待遇的參保人。
- 僅需提供基礎(chǔ)申請(qǐng)材料,無(wú)需重復(fù)體檢。
特殊群體 | 額外材料 | 是否體檢 | 核實(shí)方式 |
|---|---|---|---|
代辦辦理 | 代辦人身份證復(fù)印件 | 是 | 材料審核 |
重病臥床 | 近兩年住院病歷 | 否 | 醫(yī)務(wù)人員上門(mén)核實(shí) |
75歲以上 | 無(wú) | 否 | 材料審核 |
惡性腫瘤患者 | 無(wú) | 否 | 材料審核 |
三、辦理流程與時(shí)限
隨時(shí)可辦理病種
- 適用病種:心臟支架術(shù)后一年內(nèi)、初檢惡性腫瘤、重型血友病等。
- 辦理時(shí)限:材料齊全受理后,次月即可享受待遇。
定期辦理病種
- 報(bào)名時(shí)間:每年4月或9月。
- 體檢時(shí)間:4月報(bào)名5月體檢,9月報(bào)名10月體檢。
- 享受待遇時(shí)間:體檢合格后,次年1月或7月起享受。
免體檢病種
- 適用對(duì)象:年滿75周歲(部分病種除外)、已享受惡性腫瘤待遇者。
- 待遇生效:材料審核通過(guò)后,按規(guī)定時(shí)限直接享受。
辦理類型 | 報(bào)名/體檢時(shí)間 | 待遇享受起始時(shí)間 | 適用病種舉例 |
|---|---|---|---|
隨時(shí)辦理 | 全年工作日 | 次月 | 心臟支架術(shù)后、初檢惡性腫瘤 |
定期辦理 | 4月或9月 | 次年1月或7月 | 糖尿病合并癥、肝硬化 |
免體檢 | 無(wú)需體檢 | 審核通過(guò)后 | 75歲以上、已享惡性腫瘤待遇者 |
2025年遼寧丹東特殊病種辦理材料以身份證明、醫(yī)療文書(shū)、照片、申請(qǐng)表為核心,結(jié)合不同病種和特殊情形靈活補(bǔ)充,辦理流程清晰、時(shí)限明確,確保參保人員高效便捷享受醫(yī)保特殊病種待遇。