核心申請?zhí)厥獠》N需準備《門診特殊病種和治療項目申請表》、近三個月以上的病歷資料以及相關的檢查檢驗報告。
為幫助遼寧省營口市的居民了解2025年申請?zhí)厥獠》N的具體要求，本文將圍繞所需材料進行詳細說明。
申請?zhí)厥獠》N是享受相應醫(yī)療保障的重要前提。根據(jù)現(xiàn)有信息，2025年遼寧省在門診慢特病政策上進行了優(yōu)化調整，擴大了病種范圍并提高了報銷比例。準備好齊全且規(guī)范的申請材料至關重要。
以下是申請?zhí)厥獠》N所需的詳細資料清單：
一、核心法定表格
這是整個申請流程中最關鍵的基礎文件。
| 所需材料 | 具體要求 |
|---|---|
| 《門診特殊病種和治療項目申請表》 | 必須由 二級以上綜合性（或?？疲┒c醫(yī)院 相關專業(yè)的主治醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)生填寫，并經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦審核后加蓋公章。 |
二、詳實的醫(yī)療記錄
提供近期、連續(xù)的醫(yī)療記錄，用以證明病情的持續(xù)性和診斷的準確性。
| 所需材料 | 具體要求 |
|---|---|
| 近三個月以上的病歷資料 | 需提供患者在指定醫(yī)院就診期間的所有 病歷資料 ，包括門診病歷和住院病歷摘要。 |
| 出院小結 | 若有住院經(jīng)歷，必須提供最近一次的 出院小結 原件或加蓋醫(yī)院印章的復印件。 |
三、權威的醫(yī)學證據(jù)
提供能夠明確診斷疾病的專業(yè)檢查報告，這是確診的核心依據(jù)。
| 所需材料 | 具體要求 |
|---|---|
| 相關檢查檢驗報告 | 提供能明確診斷所申請?zhí)厥獠》N的全部 檢查檢驗報告 。例如： - 影像學報告 ：如頭顱CT/MRI、胸部X線/CT、雙手正位片等。 - 實驗室報告 ：如血常規(guī)、肝腎功能、心電圖、甲狀腺功能、凝血功能、免疫檢查（如C反應蛋白、類風濕因子）、特定基因檢測報告等。 - 病理報告 ：如皮膚組織病理檢查報告、骨髓細胞學檢查報告等。 |
申請?zhí)厥獠》N需要一個完整的證據(jù)鏈，從核心的法定表格到詳實的醫(yī)療記錄，再到權威的醫(yī)學證據(jù)，缺一不可。建議申請人提前與就診醫(yī)院的醫(yī)保部門溝通，確認具體要求和提交方式，以確保申請過程順利。