?《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》一式三份、近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)病歷資料、相關(guān)檢查報告、疾病診斷證明。?
申請?2025年海南五指山門診慢特病?待遇，需提交完整的醫(yī)療證明材料并按規(guī)定流程辦理。以下是具體要求和注意事項：
一、?申請材料清單?
?基礎(chǔ)材料?
- ?《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認(rèn)定表》?：一式三份，可從定點醫(yī)療機構(gòu)領(lǐng)取或海南省醫(yī)療保障局官網(wǎng)下載。
- ?身份證明?：參保人身份證及醫(yī)?？ㄔ?、復(fù)印件。
?醫(yī)療證明文件?
- ?病歷資料?：近一年內(nèi)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)的門診病歷、住院病歷（含入院記錄、出院小結(jié)等）。
- ?檢查報告?：與申請病種相關(guān)的檢測結(jié)果（如高血壓需血壓監(jiān)測報告，糖尿病需血糖檢測數(shù)據(jù)）。
- ?疾病診斷證明?：由主治醫(yī)師開具并加蓋醫(yī)院公章，需明確疾病名稱及病情程度。
?其他材料?
- 近期1寸免冠照片2張（部分機構(gòu)要求）。
- 代辦需提供委托書及代辦人身份證。
二、?申請流程?
?線上申請?
通過微信“海南醫(yī)?！毙〕绦?，進入“門診慢特病待遇”欄目提交材料，審核結(jié)果5個工作日內(nèi)反饋。
?線下申請?
- ?步驟1?：攜帶材料至五指山市定點醫(yī)療機構(gòu)（如海南省第二人民醫(yī)院）醫(yī)保辦公室提交申請。
- ?步驟2?：醫(yī)療機構(gòu)初審后，由市縣醫(yī)保中心組織專家評審（每月10日、25日集中審核）。
- ?步驟3?：通過后，次月1日起享受待遇，醫(yī)保卡自動開通結(jié)算功能。
三、?注意事項?
- ?材料時效性?：病歷和檢查報告需為近一年內(nèi)資料，過期需重新開具。
- ?異地就醫(yī)?：長期居住外省需提前辦理異地備案，通過“海南醫(yī)保”APP上傳居住證明。
- ?有效期與續(xù)期?：資格有效期為3年，到期前60天需提交復(fù)查報告續(xù)期。
?2025年政策新增68種病種覆蓋范圍，城鄉(xiāng)居民可同時申報2個病種?。建議提前咨詢五指山市醫(yī)保局（電話0898-86622215）確認(rèn)材料細(xì)節(jié)，避免因資料不全延誤辦理。通過審核后，患者可在省內(nèi)定點機構(gòu)直接結(jié)算，享受年度最高5萬至12萬元的報銷待遇。
