授權(quán)綁定后，家人可憑本人醫(yī)保憑證直接結(jié)算醫(yī)療費用及參保繳費
2025年云南保山醫(yī)保共濟賬戶實現(xiàn)家庭成員間個人賬戶資金共享，覆蓋配偶、父母、子女等近親屬。綁定后，家人可在定點醫(yī)療機構(gòu)、藥店直接使用共濟資金支付醫(yī)療費用，或通過賬戶代繳城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用，全程無需額外操作，系統(tǒng)自動按優(yōu)先級扣款。

一、綁定流程與條件

1. 綁定范圍

   • 適用人群：職工醫(yī)保參保人可綁定配偶、父母、子女、祖父母、外祖父母等近親屬。
   • 綁定限制：每張醫(yī)保卡最多綁定5名家庭成員。

2. 操作步驟

   • 線上綁定：通過“云南醫(yī)?！蔽⑿判〕绦蚧驀裔t(yī)保服務(wù)平臺APP，進入“職工醫(yī)保個人賬戶家庭共濟”模塊，輸入親屬身份信息完成授權(quán)。
   • 線下辦理：攜帶身份證、醫(yī)?？坝H屬關(guān)系證明（如戶口本）至保山市醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。

二、使用場景與規(guī)則

1. 醫(yī)療費用支付

   • 結(jié)算方式：家人持本人醫(yī)?？ɑ螂娮討{證就診購藥，系統(tǒng)優(yōu)先扣除共濟賬戶余額。
   • 跨省使用：2025年6月起支持全國范圍內(nèi)家庭共濟，家人異地就醫(yī)可直接扣款。

2. 參保繳費

   • 代繳范圍：可為綁定親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保費用。
   • 操作路徑：通過醫(yī)保服務(wù)平臺“家庭共濟繳費”功能，選擇需繳費的親屬信息完成支付。

三、注意事項與違規(guī)處理

1. 使用規(guī)范

   • 憑證一致：就醫(yī)購藥必須使用家人本人醫(yī)?？ɑ螂娮討{證，禁止冒用。
   • 扣款順序：系統(tǒng)默認按綁定時設(shè)置的賬戶優(yōu)先級扣款，余額不足時自動切換。

2. 違規(guī)后果

   • 資金追回：若發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療用途使用，醫(yī)保部門將取消共濟資格并追回資金。
   • 綁定解除：親屬關(guān)系變更或參保狀態(tài)失效時，需及時解除綁定。

云南保山醫(yī)保共濟賬戶通過資金共享與便捷操作，顯著減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)。使用時需嚴(yán)格遵守實名認證與用途規(guī)范，確保政策紅利精準(zhǔn)落地。若需查詢賬戶余額或扣款記錄，可通過“云南醫(yī)?！毙〕绦?qū)崟r查看，保障透明高效的醫(yī)保服務(wù)體驗。