參保人員有效身份證件原件或社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證、《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》以及按申請(qǐng)認(rèn)定病種提供病歷材料或檢查材料。
在 2025 年寧夏石嘴山辦理門特病,通常需要準(zhǔn)備以下幾類資料。這些資料對(duì)于準(zhǔn)確認(rèn)定患者是否符合門特病待遇標(biāo)準(zhǔn)至關(guān)重要,缺一不可。下面為您詳細(xì)介紹:
一、身份憑證類
參保人員有效身份證件原件或社??ɑ蜥t(yī)保電子憑證,用于確認(rèn)參保身份及個(gè)人基本信息。這是辦理所有醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù)的基礎(chǔ)材料,能夠確保醫(yī)保系統(tǒng)準(zhǔn)確識(shí)別申請(qǐng)人,保證后續(xù)流程的順利進(jìn)行。
二、申請(qǐng)表類
《門診慢特病病種待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》,此表需完整填寫申請(qǐng)人基本信息、申請(qǐng)病種、病情描述等內(nèi)容。表格可在石嘴山市政務(wù)服務(wù)中心負(fù)一樓大武口區(qū)服務(wù)區(qū) 30 號(hào)醫(yī)保綜合辦事窗口獲取 ,也可向部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢是否可領(lǐng)取。填寫時(shí)務(wù)必如實(shí)、清晰填寫各項(xiàng)內(nèi)容,確保信息準(zhǔn)確無誤。
三、病歷及檢查材料類
這部分材料需按申請(qǐng)認(rèn)定的具體病種來提供,下面為您詳細(xì)介紹常見門特病所需材料:
| 門特病病種 | 病歷材料或檢查材料 |
|---|---|
| 原發(fā)性高血壓 | 需排除繼發(fā)性高血壓,提供血壓≥160/100mmHg,且 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)≥8 次或連續(xù) 3 次高于該值的檢查報(bào)告。 |
| 糖尿病 | 近一個(gè)月內(nèi)的空腹血糖報(bào)告、近半年的 OGTT(口服葡萄糖耐量試驗(yàn))報(bào)告、三個(gè)月內(nèi)的糖化血紅蛋白報(bào)告等。 |
| 偏癱 | 近半年內(nèi)的 CT 或核磁報(bào)告,且肌力低于三級(jí)的診斷證明。 |
| 癌癥 | 住院病歷及術(shù)后病理報(bào)告或影像學(xué)報(bào)告復(fù)印件。 |
| 其他病種 | 根據(jù)對(duì)應(yīng)病種,由二級(jí)及以上醫(yī)院出具能證明病情診斷、符合門特病認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的病歷、檢查報(bào)告、診斷證明等材料 。例如肺結(jié)核病需提供痰涂片、胸部影像學(xué)等相關(guān)檢查報(bào)告以證明疾病處于活動(dòng)期等。 |
辦理門特病相關(guān)資料準(zhǔn)備務(wù)必齊全、準(zhǔn)確,按照規(guī)定流程提交申請(qǐng),以順利獲得門特病待遇,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。若對(duì)具體材料或辦理流程存在疑問,建議提前咨詢石嘴山市醫(yī)保辦事窗口或相關(guān)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保辦。