2025年福建泉州門特病申請需提交5類核心材料

參保人員申請門診特殊病種（門特?。┐鰰r，需提供身份證明、醫(yī)學證明、申請表等材料，并通過醫(yī)保經(jīng)辦機構審核。以下為具體要求和流程：

一、基礎身份材料

1. 參保人有效身份證件

   • 原件及復印件（如身份證、戶口簿）。
   • 代辦需額外提供代辦人身份證及授權委托書。

2. 醫(yī)保憑證

   社會保障卡或醫(yī)保電子憑證（需激活狀態(tài)）。

二、醫(yī)學診斷證明

1. 確診資料

   • 由三級醫(yī)院或?？漆t(yī)院出具的診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 相關檢查報告（如病理報告、影像學報告等）。

2. 病歷資料

   近期門診或住院病歷（含病程記錄、治療方案）。

三、申請表格與審核

1. 《門診特殊病種申請表》

   由主治醫(yī)師填寫并簽字，醫(yī)院醫(yī)保辦審核蓋章。

2. 醫(yī)保經(jīng)辦機構審核

   材料提交至泉州市醫(yī)保中心或指定窗口，10個工作日內(nèi)反饋結果。

四、其他可能需要的材料

1. 轉診證明（非本地確診時需提供）。
2. 近期一寸照片（部分經(jīng)辦機構要求）。
3. 費用憑證（如既往治療發(fā)票，用于病種認定參考）。

五、注意事項

1. 材料時效性：診斷證明和檢查報告需為近6個月內(nèi)出具。
2. 病種范圍：2025年泉州門特病目錄共包含32類病種，如高血壓Ⅲ期、糖尿病合并并發(fā)癥等，具體以醫(yī)保局最新清單為準。

申請成功后，參保人可享受門特病專項報銷待遇，包括門診檢查、用藥等費用。建議提前咨詢泉州市醫(yī)保中心或定點醫(yī)院醫(yī)保辦，確保材料完整合規(guī)，避免重復提交。