2025年度安徽銅陵市特殊病種申報(bào)時(shí)間為1月1日至3月31日，逾期不予受理。
參保人員需在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提交完整材料至戶籍所在地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，審核通過后次年1月1日起享受待遇。
一、申報(bào)條件
病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植術(shù)后抗排異治療等32類疾病，具體以《安徽省基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種目錄》為準(zhǔn)。
參保要求：
- 需為銅陵市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在保人員；
- 提供近2年內(nèi)二級及以上醫(yī)院出具的確診病歷及檢查報(bào)告。
材料清單：
材料類型 要求說明 備注 身份證復(fù)印件 正反面清晰復(fù)印 非本地戶籍需附加居住證 病歷資料 加蓋醫(yī)院公章 包含診斷證明、病理報(bào)告等 申請表 由醫(yī)保窗口或官網(wǎng)下載 需本人簽字確認(rèn)
二、辦理流程
- 提交申請：
- 線下：戶籍地醫(yī)保中心窗口或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦；
- 線上：通過“皖事通APP”上傳電子材料（需實(shí)名認(rèn)證）。
- 審核時(shí)限：
材料齊全后20個(gè)工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信或電話通知。
- 待遇生效：次年1月1日起享受門診報(bào)銷比例提升及用藥目錄擴(kuò)展權(quán)益。
三、注意事項(xiàng)
- 時(shí)間節(jié)點(diǎn)：
申報(bào)期外僅受理新增罕見病或病情惡化的補(bǔ)充申請。
- 違規(guī)處理：
虛假材料將取消3年內(nèi)申報(bào)資格，并納入醫(yī)保信用黑名單。
- 咨詢渠道：
- 醫(yī)保服務(wù)熱線：0562-12393；
- 線下咨詢點(diǎn)：各區(qū)縣醫(yī)保局公示欄。
特殊病種政策旨在減輕患者長期治療負(fù)擔(dān)，建議提前核對材料并關(guān)注官方動(dòng)態(tài)，確保合規(guī)性與時(shí)效性。