約60%的老年人曾因皮膚屏障功能退化出現(xiàn)手部濕疹，多數(shù)通過規(guī)范護(hù)理可緩解。
老年手部濕疹多為干燥、過敏或刺激引發(fā)，表現(xiàn)為紅斑、脫屑、瘙癢，偶發(fā)時(shí)需結(jié)合保濕、抗炎與誘因規(guī)避綜合處理。
一、 病因與誘因
內(nèi)在因素
- 皮膚老化：皮脂腺萎縮導(dǎo)致屏障功能下降，鎖水能力減弱。
- 慢性疾病：如糖尿病、靜脈曲張，影響皮膚微循環(huán)。
外在刺激
- 接觸性過敏原：洗滌劑、金屬（如鎳）、橡膠手套。
- 物理摩擦：頻繁洗手、干燥氣候。
| 常見誘因?qū)Ρ?/strong> | 典型表現(xiàn) | 預(yù)防措施 |
|---|---|---|
| 化學(xué)刺激（如洗潔精） | 指尖開裂、灼痛 | 戴棉質(zhì)內(nèi)襯+防水手套 |
| 季節(jié)性干燥 | 手背鱗屑、泛紅 | 每日涂抹尿素軟膏 |
| 過敏反應(yīng) | 密集小水皰、瘙癢 | 避免佩戴合金飾品 |
二、 治療與護(hù)理方案
基礎(chǔ)護(hù)理
- 保濕修復(fù)：選用含神經(jīng)酰胺、凡士林的霜?jiǎng)?，每?-5次。
- 溫和清潔：水溫≤37℃，使用pH5.5弱酸性洗手液。
藥物干預(yù)
- 糖皮質(zhì)激素：短期使用氫化可的松軟膏（1周內(nèi)），緩解急性炎癥。
- 抗組胺藥：口服氯雷他定，減輕夜間瘙癢。
替代療法
- 濕敷療法：嚴(yán)重滲出時(shí)用3%硼酸溶液冷敷。
- 光療：頑固性濕疹可嘗試窄譜UVB。
三、 生活調(diào)整建議
- 飲食輔助
增加Omega-3（深海魚、亞麻籽油），減少辛辣食物。
- 環(huán)境控制
室內(nèi)濕度保持50%-60%，冬季使用加濕器。
老年手部濕疹的防治需長(zhǎng)期堅(jiān)持皮膚屏障維護(hù)，避免反復(fù)發(fā)作。若持續(xù)2周未改善或出現(xiàn)感染（化膿、發(fā)熱），應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查真菌感染或接觸性皮炎。