根據(jù)2025年河南省漯河市門診特殊疾?。ㄩT特)申請要求,需提供以下材料:
一、基礎(chǔ)必備材料
身份證明 :身份證原件及復(fù)印件,未成年人需提供戶口本
社保憑證 :已辦理的社??ㄔ皬?fù)印件,用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費(fèi)用結(jié)算
診斷證明 :由二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的《門診特殊疾病認(rèn)定申請表》,需包含病情分期等詳細(xì)信息
二、醫(yī)療相關(guān)材料
病歷資料 :門診病歷、出院小結(jié)、住院病歷(含手術(shù)記錄),需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章
檢查報(bào)告 :近半年內(nèi)的CT/MRI/病理切片報(bào)告(如腫瘤患者需提供免疫組化報(bào)告)
治療記錄 :放化療、手術(shù)等治療過程的記錄單
三、其他補(bǔ)充材料
費(fèi)用憑證 :近半年門診或住院費(fèi)用結(jié)算單(部分城市要求)
外院就診材料 :已在外院就診的患者需提供外院《門診特殊疾病認(rèn)定表》或費(fèi)用結(jié)算單
辦理流程:
提交申請 :攜帶上述材料至漯河市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???/p>
審核與登記 :通過初審后,由市級醫(yī)保部門或定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行集中評審,審核通過后發(fā)放《門特治療證》
生效時(shí)間 :一般需3個(gè)工作日完成登記,次月起享受醫(yī)保待遇
建議提前咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門確認(rèn)具體材料細(xì)節(jié),避免遺漏。