?3-5個工作日/身份證原件及復印件、診斷證明、病歷資料?
2025年云南迪慶特殊門診申請需通過線上或線下渠道提交?身份證明?、?醫(yī)療診斷材料?及?申請表?,經審核通過后享受相應醫(yī)保待遇。迪慶州2025年政策優(yōu)化了病種范圍與辦理流程,城鄉(xiāng)居民可申報病種增至68種,且支持電子處方流轉。
一、申請所需核心材料
?身份與參保證明?
- ?身份證原件及復印件?(未成年人需戶口簿)
- ?醫(yī)??ɑ螂娮討{證?(需確保參保狀態(tài)正常)
- ?近期1寸免冠照片?(3-5張,用于病歷及備案)
?醫(yī)療診斷材料?
- ?二級及以上醫(yī)院診斷證明?:需明確疾病名稱、病程及治療方案,并加蓋醫(yī)院專用章。
- ?完整病歷資料?:包括門診記錄、住院病歷首頁、出院小結等,復印件需醫(yī)院蓋章確認。
- ?專項檢查報告?:如惡性腫瘤需病理報告,糖尿病需血糖檢測結果,腎功能不全需化驗單等。
?其他材料?
- ?《特殊病種門診申請表》?:可從定點醫(yī)院醫(yī)??苹蚓€上平臺獲取,需填寫病種及定點醫(yī)療機構信息。
- ?承諾書簽字?:線上申請時需電子簽名確認。
二、迪慶地區(qū)特殊要求
?線上申請優(yōu)先?
- 通過“?云南醫(yī)保?”微信/支付寶小程序提交材料,需上傳診斷資料照片并完成電子簽名。
- 2025年4月起,慢性病購藥需憑?電子處方?,紙質處方不再報銷。
?病種范圍擴展?
職工醫(yī)保覆蓋67種慢特病,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋68種,包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等,?可同時申報2個病種?。
?少數(shù)民族政策便利?
部分病種(如“兩病”)可直接在?社區(qū)衛(wèi)生服務中心?備案,簡化流程。
三、注意事項
- ?材料時效性?:診斷證明及檢查報告需為?近一年內?出具,住院病歷無時間限制。
- ?異地就醫(yī)?:備案后可在省內定點機構直接結算,跨省結算限10個病種。
- ?有效期?:A/B類病種待遇期為2年,C類為1年,到期需重新申報。
迪慶州特殊門診政策持續(xù)優(yōu)化,建議申請人提前咨詢定點醫(yī)院或醫(yī)保經辦機構,確保材料完整合規(guī),以高效完成待遇申請。