30個(gè)工作日內(nèi)完成審核
2025年大連市門診慢特病申報(bào)采用“線上+線下”雙軌制，參保人員可通過醫(yī)保官方平臺(tái)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交申請，需提供病歷、診斷證明及身份證明等材料，審核通過后待遇次月生效。
一、申報(bào)條件與病種范圍
參保要求
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保參保人員
連續(xù)繳費(fèi)滿6個(gè)月（新參保人員除外）
病種覆蓋
大連市現(xiàn)行門診慢特病涵蓋15類病種，包括糖尿病并發(fā)癥、冠心病支架術(shù)后、慢性腎功能不全等，具體病種及待遇標(biāo)準(zhǔn)可通過大連市醫(yī)療保障局官網(wǎng)查詢。材料清單
材料類型 具體要求 身份證明 身份證原件及復(fù)印件 醫(yī)療證明 二級(jí)及以上醫(yī)院近2年病歷、檢查報(bào)告 診斷證明 主治醫(yī)師簽字并加蓋醫(yī)院公章 電子照片 近期免冠白底證件照（電子版）
二、申報(bào)流程與渠道
線上申報(bào)
登錄“大連醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”或“遼事通”APP
上傳材料電子版，填寫《門診慢特病申請表》
提交后3個(gè)工作日內(nèi)收到初審結(jié)果
線下申報(bào)
攜帶紙質(zhì)材料至醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦
現(xiàn)場填寫申請表并提交，領(lǐng)取回執(zhí)單
審核進(jìn)度可通過服務(wù)熱線0411-12393查詢
特殊情形處理
行動(dòng)不便者可預(yù)約上門服務(wù)
企業(yè)職工可通過單位統(tǒng)一申報(bào)
三、待遇認(rèn)定與支付規(guī)則
審核時(shí)限
材料齊全后15個(gè)工作日內(nèi)完成專家評(píng)審
公示期5日（無異議后生效）
支付標(biāo)準(zhǔn)對比
病種類型 年度支付限額（元） 報(bào)銷比例 糖尿病并發(fā)癥 8,000 70% 慢性腎功能不全 15,000 75% 惡性腫瘤門診化療 50,000 80% 有效期管理
通過認(rèn)定后待遇長期有效，每年需復(fù)核1次
病情變化需調(diào)整病種或待遇的，可重新提交申請
注意事項(xiàng)：申報(bào)材料需真實(shí)有效，虛構(gòu)信息將取消待遇并納入征信記錄。政策調(diào)整以大連市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)，建議申報(bào)前通過官方渠道確認(rèn)細(xì)則。
