?可以報銷,價格60-198元/次?
根據(jù)云浮市醫(yī)療保障局2025年最新政策,?艾灸?作為中醫(yī)特色療法已明確納入醫(yī)保支付范圍,參保人在定點醫(yī)療機構(gòu)接受治療可按規(guī)定報銷。具體報銷比例和條件需結(jié)合參保類型(職工/居民醫(yī)保)及醫(yī)療機構(gòu)等級確定。
一、?醫(yī)保政策依據(jù)?
?省級規(guī)范?
廣東省醫(yī)療保障局2025年4月發(fā)布《中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目通知》,將?灸法?(含懸空灸、隔物灸等)統(tǒng)一整合為18項中醫(yī)類項目,明確政府指導(dǎo)價并納入醫(yī)保支付。- ?懸空灸?:82元/次(含雷火灸等)
- ?隔物灸?:88元/次
- ?鋪灸?:198元/次(督灸可加收75元)
?云浮市執(zhí)行細則?
云浮市2025年5月同步實施省級政策,要求公立醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行《云浮市中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價格項目表》,?灸法類項目?價格不得高于政府指導(dǎo)價,且醫(yī)?;鸢幢壤Ц?。
二、?報銷條件與限制?
?適用機構(gòu)?
- 僅限?醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)?(如云浮市中醫(yī)院)提供的中醫(yī)理療服務(wù)。
- 非定點機構(gòu)或非合規(guī)操作(如非醫(yī)師操作)不予報銷。
?適應(yīng)癥范圍?
艾灸需符合臨床診療規(guī)范,常見報銷適應(yīng)癥包括:- ?疼痛性疾病?:頸椎病、腰椎間盤突出等
- ?消化系統(tǒng)疾病?:慢性胃炎、功能性消化不良
- ?呼吸系統(tǒng)疾病?:慢性支氣管炎、哮喘緩解期
?報銷材料?
- 醫(yī)保電子憑證/社???/li>
- 門診費用票據(jù)及明細清單
- 診斷證明(需二級以上醫(yī)院出具)
三、?操作流程?
?定點備案?
職工醫(yī)保參保人需通過“云浮市中醫(yī)院公眾號”或線下窗口辦理定點備案,次年變更需提前申請。?費用結(jié)算?
- ?直接結(jié)算?:在定點機構(gòu)刷卡即時報銷。
- ?零星報銷?:墊付后提交材料至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),30個工作日內(nèi)審核撥付。
艾灸作為傳統(tǒng)中醫(yī)療法,其醫(yī)保報銷政策體現(xiàn)了對?中醫(yī)藥傳承發(fā)展?的支持。參保人需注意選擇合規(guī)機構(gòu)、保留完整票據(jù),并關(guān)注年度政策調(diào)整(如報銷比例浮動)。合理利用醫(yī)保資源,既能減輕經(jīng)濟負擔,也能促進健康管理。