2025年1月1日起全面推行線上辦理，全程耗時3-15分鐘
為提升政務(wù)服務(wù)效率，海南三沙市已全面升級門特（門診特殊病種）線上辦理系統(tǒng)。參保人可通過“三沙政務(wù)通”APP或海南省醫(yī)保局官網(wǎng)提交材料，實現(xiàn)零跑腿、全流程電子化審批，覆蓋申請、審核、備案及查詢?nèi)h(huán)節(jié)。
一、辦理條件與適用范圍
適用人群
- 海南省基本醫(yī)保參保人員（含職工、城鄉(xiāng)居民）。
- 確診高血壓、糖尿病、惡性腫瘤等52種門特病種（詳見《海南省門診特殊病種目錄（2025版）》）。
材料清單
材料類型 線上提交格式 備注 身份證正反面 JPG/PDF 需清晰可見有效期 近期診斷證明 PDF 須加蓋醫(yī)院公章 檢查報告單 PDF/JPG 關(guān)鍵指標(biāo)需標(biāo)注
二、操作流程詳解
登錄平臺
下載“三沙政務(wù)通”APP或訪問海南省醫(yī)保局官網(wǎng)，實名認證后進入“門特辦理”專區(qū)。
提交申請
填寫病種信息、上傳材料，系統(tǒng)自動校驗格式（如材料缺失會實時提示）。
審核與反饋
- 3個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果通過短信或APP推送通知。
- 失敗原因可在線修改后重新提交，無需重復(fù)注冊。
三、常見問題與注意事項
時效性
備案成功后次日生效，有效期根據(jù)病種類型為1-5年。
異地辦理
場景 處理方式 省外就診 需提前備案，報銷比例降低10% 三沙市外海南省內(nèi)地 直接持電子憑證結(jié)算 安全提示
警惕虛假鏈接，僅通過官網(wǎng)認證渠道辦理。
2025年海南三沙門特線上辦理的推行，顯著降低了群眾時間成本，尤其便利了離島居民和老年群體。通過電子簽章和區(qū)塊鏈存證技術(shù)，確保了數(shù)據(jù)安全與流程透明。建議參保人及時關(guān)注政策更新，合理利用線上服務(wù)資源。