30日內(nèi)完成現(xiàn)場認定，20個工作日出審核結果

2025年河北承德門診慢特病申請需通過線上申報與線下認定結合的方式完成，覆蓋高血壓等病種，需提交身份證、病歷資料等材料，通過河北智慧醫(yī)保平臺或定點醫(yī)療機構辦理。

一、申請條件與材料準備

1. 適用人群

   • 參保人員：承德市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保者。
   • 病種范圍：高血壓、惡性腫瘤等慢性病或特殊病種（以河北省醫(yī)保局公布目錄為準）。

2. 必備材料

   材料類型	具體要求
   身份證明	身份證、社?？ㄔ皬陀〖?，近期一寸免冠照片。
   病歷資料	近1年住院病歷（含首頁、出院記錄、診斷證明）、檢查報告（如CT、病理報告）。
   其他證明	異地居住者需提供居住證明，委托代辦需提交委托書及代辦人身份證。

二、申請流程

1. 線上申報

   • 入口選擇：微信搜索“河北智慧醫(yī)保”小程序或關注“河北省醫(yī)療保障局”公眾號，進入“門慢門特申報”模塊。
   • 信息填寫：選擇“本人申報”或“為他人申報”，上傳身份證正反面、病歷資料掃描件（單個文件≤5MB）。
   • 醫(yī)院選擇：自主選定承德市具備認定資格的醫(yī)院及科室（如未選擇，系統(tǒng)自動分配）。

2. 線下認定

   • 時間要求：線上提交后30日內(nèi)攜帶紙質材料到選定醫(yī)院醫(yī)保辦現(xiàn)場核驗。
   • 認定流程：
     1. 初審：醫(yī)師核對材料并評估是否符合病種標準（3個工作日內(nèi)完成）。
     2. 復審：專家復核，通過后系統(tǒng)簽發(fā)《門診慢特病認定通知書》。

三、待遇享受與注意事項

1. 待遇生效

   • 審核時效：材料提交后20個工作日內(nèi)反饋結果，通過后可享受門診報銷（含藥品、檢查費用）。
   • 年度復核：每年12月需重新提交材料復核資格，逾期將暫停待遇。

2. 關鍵注意事項

   • 材料真實性：病歷需加蓋醫(yī)院公章，診斷證明須為二級以上醫(yī)院出具。
   • 特殊情形：行動不便者可委托代辦，但需在系統(tǒng)中標注“特殊人員”并上傳證明。

2025年河北承德門診慢特病申請流程已全面實現(xiàn)線上化，但需注意材料完整性與時效性?；颊咄ㄟ^河北智慧醫(yī)保平臺可高效完成申報，線下認定環(huán)節(jié)確保審核嚴謹，最終保障醫(yī)療待遇的精準落實。