10年
破傷風(fēng)疫苗的保護(hù)效力可持續(xù)10年，云南紅河地區(qū)建議完成基礎(chǔ)免疫后每10年加強(qiáng)接種一次。若存在傷口污染或高風(fēng)險(xiǎn)暴露，需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估提前接種。
破傷風(fēng)疫苗接種流程涵蓋適用人群劃分、接種步驟、傷口處理規(guī)范及后續(xù)觀察等環(huán)節(jié)。紅河地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵循國(guó)家免疫規(guī)劃，結(jié)合個(gè)體健康狀況與傷口類型制定接種方案，確保安全性與有效性。
一、適用人群與接種時(shí)機(jī)
新生兒及兒童
基礎(chǔ)免疫：出生后3月齡開始接種，連續(xù)3劑（間隔≥28天），1.5-2歲加強(qiáng)1劑。
未完成接種者：需補(bǔ)種至完整程序。
成人及特殊職業(yè)
常規(guī)加強(qiáng)：完成基礎(chǔ)免疫后，每10年接種1劑加強(qiáng)針。
高風(fēng)險(xiǎn)人群：建筑工人、農(nóng)業(yè)從業(yè)者等，建議每5-10年加強(qiáng)接種。
傷口暴露后處理
清潔傷口：若距末次接種≥10年，需補(bǔ)種1劑。
污染或深部傷口：無(wú)論接種史，均需接種并注射破傷風(fēng)免疫球蛋白（TIG）。
不同人群接種程序對(duì)比
| 人群分類 | 基礎(chǔ)免疫劑次 | 加強(qiáng)針間隔 | 適用傷口類型 |
|---|---|---|---|
| 新生兒及兒童 | 3劑+1劑加強(qiáng) | 10年 | 常規(guī)預(yù)防 |
| 成人（普通） | 3劑+1劑加強(qiáng) | 10年 | 清潔傷口 |
| 高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè) | 3劑+1劑加強(qiáng) | 5-10年 | 污染/深部傷口 |
二、接種流程與操作規(guī)范
登記與評(píng)估
健康問(wèn)詢：確認(rèn)過(guò)敏史、免疫狀態(tài)及近期用藥情況。
傷口分級(jí)：按污染程度分為清潔、污染、高風(fēng)險(xiǎn)三類。
疫苗接種
注射部位：上臂三角肌肌肉注射。
疫苗類型：成人使用吸附破傷風(fēng)疫苗（0.5ml/劑）。
留觀與記錄
留觀30分鐘：監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)（如呼吸困難、皮疹）。
接種證明：發(fā)放《預(yù)防接種憑證》并錄入電子檔案。
不同傷口類型的處理方式對(duì)比
| 傷口類型 | 接種建議 | 是否需TIG注射 |
|---|---|---|
| 清潔傷口 | 僅接種疫苗 | 否 |
| 污染或深部傷口 | 疫苗+TIG（150-300IU） | 是 |
| 未知接種史 | 疫苗+TIG（無(wú)論傷口類型） | 是 |
三、注意事項(xiàng)與常見反應(yīng)
禁忌癥與慎用情況
禁忌：對(duì)疫苗成分（如破傷風(fēng)類毒素）嚴(yán)重過(guò)敏者。
慎用：發(fā)熱、急性疾病患者需延后接種。
常見不良反應(yīng)
局部反應(yīng)：注射部位紅腫、疼痛（發(fā)生率約10%）。
全身反應(yīng)：低熱、乏力（發(fā)生率＜5%），通常2-3天緩解。
特殊人群接種建議
孕婦：孕中期后可接種，優(yōu)先選擇純化破傷風(fēng)疫苗。
免疫缺陷者：需評(píng)估抗體水平，必要時(shí)增加劑量。
破傷風(fēng)疫苗接種是預(yù)防致命感染的核心措施，云南紅河地區(qū)居民應(yīng)定期評(píng)估免疫狀態(tài)，尤其在高風(fēng)險(xiǎn)暴露后及時(shí)就醫(yī)處理。接種流程的規(guī)范執(zhí)行可最大限度降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，保障公眾健康。