2025年甘肅天水醫(yī)保共濟(jì)賬戶支持綁定最多5名家庭成員,但單次結(jié)算僅能使用一個(gè)共濟(jì)賬戶資金。
醫(yī)保共濟(jì)賬戶的扣款規(guī)則遵循“優(yōu)先本人賬戶、單次單賬戶”原則,即結(jié)算時(shí)優(yōu)先扣除使用者個(gè)人賬戶余額,不足部分再從已綁定的家庭共濟(jì)賬戶中選擇一個(gè)賬戶扣款,不可同時(shí)調(diào)用多個(gè)共濟(jì)賬戶資金。
一、共濟(jì)賬戶綁定與使用規(guī)則
綁定限制
- 成員范圍:僅限配偶、父母、子女等直系親屬,最多綁定5人。
- 地域限制:需為甘肅省內(nèi)參保人員,跨省使用需通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP操作。
扣款順序與限制
- 優(yōu)先順序:使用者個(gè)人賬戶 → 共濟(jì)賬戶(按授權(quán)時(shí)間或余額高低選擇其一)。
- 單次限制:一次結(jié)算僅能選擇一個(gè)共濟(jì)賬戶支付,不可疊加使用。
扣款場(chǎng)景 扣款順序 限制條件 門診費(fèi)用 個(gè)人賬戶 → 共濟(jì)賬戶A或B 年限額400元(職工醫(yī)保) 住院自付部分 統(tǒng)籌基金60% → 共濟(jì)賬戶補(bǔ)足剩余40% 需為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 藥店購藥 個(gè)人賬戶 → 共濟(jì)賬戶 藥品費(fèi)用年限額200元
二、使用場(chǎng)景與注意事項(xiàng)
適用范圍
- 支付類型:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診/住院自付費(fèi)用、藥店購藥、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保代繳。
- 排除項(xiàng)目:體檢、養(yǎng)生保健等非治療性支出不可使用共濟(jì)資金。
操作流程
- 通過“甘肅省醫(yī)療保障局”小程序或APP完成綁定,需人臉識(shí)別認(rèn)證。
- 解綁需間隔6個(gè)月以上,且不影響歷史結(jié)算記錄。
2025年天水醫(yī)保共濟(jì)政策通過家庭賬戶共享與單賬戶扣款機(jī)制平衡了資金使用效率與公平性。用戶需注意綁定順序、扣款優(yōu)先級(jí)及年度限額,合理規(guī)劃醫(yī)療支出??缡∈褂眯杼崆按_認(rèn)兩地政策銜接,避免結(jié)算失敗。