?社?？?、身份證、出院小結、病理報告、《門特申請表》、個人書面承諾書?
2025年新疆可克達拉市參保人員申請?門診特殊病種（門特）?待遇時，需準備涵蓋身份證明、醫(yī)療診斷證明及醫(yī)保申請表單等核心材料，確保符合當?shù)蒯t(yī)保政策對慢性病及重大疾病的保障要求。以下分項說明材料細節(jié)與注意事項：
一、基礎身份與參保材料
?有效身份證件?
- ?社?？?/strong>?：需確?？嫘畔⑶逦⑿酒δ苷＃姨幱趨⒈Ｓ行顟B(tài)。
- ?身份證原件及復印件?：正反面復印于同一頁面，需與社?？ㄐ畔⒁恢?。
?醫(yī)療診斷證明文件?
- ?出院小結或住院病歷?：需加蓋醫(yī)院公章，明確記載疾病診斷、治療方案及出院醫(yī)囑。
- ?病理報告或檢查結果?：如惡性腫瘤需提供病理學檢查報告，慢性腎功能衰竭需提供肌酐清除率等關鍵指標。
二、申請表單與附加材料
?《門特申請表》?
- 由二級以上醫(yī)療機構出具，需主治醫(yī)師填寫病情摘要并簽字確認，加蓋醫(yī)院醫(yī)保專用章。
- 異地就醫(yī)者需提供備案醫(yī)療機構的申請表原件。
?個人書面承諾書?
聲明所提供材料真實有效，并承諾配合后續(xù)核查，格式需符合醫(yī)保局模板要求。
三、特殊情形補充材料
?代辦人材料?
如委托他人辦理，需提供代辦人身份證原件及授權委托書，委托書需雙方簽字并按手印。
?政策動態(tài)調整提示?
2025年可克達拉市推行門診慢特病“即申即享”，部分病種可能簡化流程，建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局或定點醫(yī)院醫(yī)保窗口。
申請材料提交后，經醫(yī)療機構專家認定符合?32種門診慢特病?范圍（如糖尿病、惡性腫瘤等），即可享受年度最高4000元的醫(yī)保統(tǒng)籌支付待遇。材料準備需注重完整性與時效性，避免因遺漏延誤待遇享受。