15個工作日
2025年內(nèi)蒙古錫林郭勒盟門診特殊慢性病（門特）資格認(rèn)定需滿足參保狀態(tài)正常、病種符合目錄范圍、提交完整醫(yī)療證明等條件，辦理流程涵蓋線上申請、材料審核、專家評審及結(jié)果公示，通過率約85%。
（一）申請條件
參保要求：連續(xù)繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保或職工醫(yī)保滿6個月以上，且處于在保狀態(tài)。
病種范圍：涵蓋糖尿病并發(fā)癥、高血壓三期、慢性腎功能衰竭等38類盟級統(tǒng)一病種，需提供二級及以上醫(yī)院診斷證明。
參保人狀態(tài)：無欠費(fèi)記錄，未處于其他醫(yī)保待遇暫停期。
（二）材料清單
| 材料類型 | 在職職工要求 | 退休人員要求 |
|---|---|---|
| 身份證明 | 身份證原件+復(fù)印件 | 身份證原件+復(fù)印件 |
| 醫(yī)療證明 | 近2年病歷+檢查報(bào)告 | 近2年病歷+檢查報(bào)告 |
| 參保憑證 | 社保卡+電子醫(yī)保憑證 | 社保卡+電子醫(yī)保憑證 |
| 特殊病種附加材料 | 如腎透析需透析記錄 | 如癌癥需放化療方案 |
（三）辦理流程
線上申請：通過“蒙速辦”APP上傳材料，選擇錫林郭勒盟社保局為受理單位，提交時(shí)間全年開放。
材料審核：5個工作日內(nèi)完成初審，未通過者需在3日內(nèi)補(bǔ)交材料。
專家評審：盟級醫(yī)保專家組每月10日集中評審，復(fù)雜病例延長至10個工作日。
結(jié)果公示：通過人員名單在盟人社局官網(wǎng)公示5日，無異議后發(fā)放《門特待遇享受證》。
（四）注意事項(xiàng)
復(fù)查周期：每2年需重新提交病歷復(fù)查，病情穩(wěn)定者可申請延長復(fù)查間隔。
待遇生效：自公示結(jié)束次月起享受門特報(bào)銷，年度內(nèi)未使用的資格自動失效。
異地就醫(yī)：需提前備案，報(bào)銷比例較本地就醫(yī)降低10%-15%。
2025年起錫林郭勒盟進(jìn)一步簡化門特認(rèn)定程序，取消紙質(zhì)承諾書，全面推行電子化歸檔，但材料真實(shí)性仍需承擔(dān)法律責(zé)任。參保人需關(guān)注病種目錄動態(tài)調(diào)整，部分新增病種（如阿爾茨海默病）需額外提供神經(jīng)專科評估報(bào)告。