申請材料清單：
《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》、病歷資料、檢查報告、疾病診斷證明（需加蓋醫(yī)院公章）。
2025年海南樂東縣居民申請門診慢性特殊疾病（簡稱“門慢特”）待遇時，需準備四類核心材料：標準化申請表格、既往診療記錄、醫(yī)學檢查報告及權威診斷證明。以下分步驟詳解申請流程與關鍵細節(jié)：
一、基礎材料要求
- 《海南省基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病認定表》
參保人需填寫個人信息及申請病種，表格需由二級及以上定點醫(yī)療機構或具備資質的一級醫(yī)療機構審核蓋章（注：2024年起，高血壓、糖尿病認定權限已下放至符合條件的一級醫(yī)院）。
病歷資料與檢查報告
- 提供近6個月內(nèi)與申請病種相關的門診或住院病歷原件及復印件；
- 影像學檢查（如CT、MRI）、實驗室檢驗報告（如血液、病理報告）需為原件并標注“與原件相符”章。
疾病診斷證明
需由副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)生簽署，并明確標注病種名稱（如“耐多藥肺結核”已規(guī)范為“耐藥肺結核”）。
二、特殊情況補充材料
省外就診患者
需額外提交就醫(yī)地出具的《基本醫(yī)療保險門診慢性特殊疾病申請認定表》，并通過“海南醫(yī)保”APP或小程序線上提交。
多病種申請
同時申請兩種一類病種者，需分別提供對應病種的全套材料，且需注明疊加定額標準（如城鎮(zhèn)職工每月增加200元）。
“長處方”申請
惡性腫瘤等病種需提供近期復查報告，證明病情穩(wěn)定可支持3個月用藥量。
三、材料提交渠道與流程
| 提交方式 | 適用人群 | 所需材料 | 注意事項 |
|---|---|---|---|
| 省內(nèi)醫(yī)療機構直報 | 在瓊就醫(yī)者 | 完整紙質材料+醫(yī)院電子審核章 | 需選擇具備認定資質的定點醫(yī)院 |
| 線上遠程申請 | 省外就醫(yī)或行動不便者 | 掃描件（PDF 格式）+身份證明電子檔 | 需提前在“海南醫(yī)保”APP 完成實名認證 |
四、時效與政策更新
- 認定周期：材料齊全者，省內(nèi)醫(yī)療機構10個工作日內(nèi)完成審核；線上申請需15個工作日。
- 政策銜接：2024年7月起，慢性腎功能衰竭等15種病種結算方式改為“按住院比例支付”，需確認最新待遇標準。
：海南樂東縣門慢特申請以“簡化流程、強化材料真實性”為核心原則，參保人需根據(jù)自身就醫(yī)地選擇對應渠道，重點關注表格填寫規(guī)范與醫(yī)療機構資質要求。建議提前通過“海南醫(yī)保”平臺查詢定點機構名單，確保材料一次性通過審核。