2025年四川攀枝花申請(qǐng)門特需要以下手續(xù)
在四川攀枝花申請(qǐng)門診慢特病(門特)需要按照以下流程準(zhǔn)備和提交相關(guān)材料:
一、申請(qǐng)條件與資格
- 參保人員:申請(qǐng)門特的人員必須是攀枝花市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員。
- 疾病診斷:需要有二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疾病診斷證明,包括住院病歷或門診病歷、診斷證明書(shū)、相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單等。
二、申請(qǐng)流程
準(zhǔn)備材料:
- 近兩年二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院病歷復(fù)印件;
- 如果沒(méi)有住院病歷,需要提供2023年至今兩次二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診病歷、診斷證明書(shū),相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單(有往年相關(guān)住院病歷的可一并提供)。
線上申報(bào):
- 使用手機(jī)將所需上傳的完整住院病歷/門診病歷等拍照存入相冊(cè),確保清晰、完整。
- 微信掃碼或者關(guān)注“攀枝花醫(yī)保”公眾號(hào),進(jìn)入掌上服務(wù),選擇慢特病申報(bào)。
- 輸入身份證號(hào)、姓名及手機(jī)號(hào),點(diǎn)擊開(kāi)始申報(bào),確認(rèn)參保地。
- 進(jìn)入系統(tǒng)后點(diǎn)擊右下角“我的”,進(jìn)入登錄注冊(cè)頁(yè)面,完成注冊(cè)或登錄。
- 點(diǎn)擊左上角“慢病申報(bào)”開(kāi)始申報(bào),點(diǎn)擊“+新增慢病申報(bào)”。
- 輸入身份證號(hào),自動(dòng)填充姓名、人員身份,手動(dòng)填寫家庭住址。
- 選擇慢病病種(每個(gè)參保人員最多可申報(bào)兩個(gè)病種)。
- 上傳清晰完整的病歷,包括住院病歷或門診病歷、診斷證明書(shū)、相關(guān)檢查、化驗(yàn)報(bào)告單等。
- 完成申報(bào)后,可在系統(tǒng)查看審核認(rèn)定結(jié)果。
三、注意事項(xiàng)
申報(bào)時(shí)間:
- 2024年12月23日至2025年1月22日為集中申報(bào)期;
- 集中申報(bào)期結(jié)束后,可在每月的1日至15日進(jìn)行申報(bào);
- 未在集中申報(bào)期申報(bào)的,資格認(rèn)定后次月開(kāi)始享受待遇;
- 惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、透析人員可即時(shí)申報(bào)。
待遇周期:
門診慢特病待遇支付實(shí)行年度參保、年度享受,以自然年度為待遇周期,待遇期為2個(gè)參保年度。
特藥管理:
享受門診慢特病待遇的參保人員,在門診使用納入特殊藥品管理范圍藥品的,按照特藥保障政策執(zhí)行,不納入門診慢特病支付范圍,也不納入門診慢特病病種報(bào)銷限額。
結(jié)算方式:
門診慢特病相關(guān)治療費(fèi)用省內(nèi)可直接結(jié)算,跨省需備案后直接結(jié)算。
以上就是在四川攀枝花申請(qǐng)門診慢特病需要的手續(xù)和流程,希望對(duì)您有所幫助。如有疑問(wèn),請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。