全年隨時申報
2025年安徽宣城門診慢特病申報無固定截止時間，實行全年開放辦理，參保人員可通過線上或線下渠道隨時提交申請材料，醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或定點醫(yī)療機構(gòu)將在規(guī)定時限內(nèi)完成審核認(rèn)定。
一、申報政策核心要點
申報時間
- 無截止時間：取消原定期限限制，全年365天均可提交申請，無需集中申報。
- 即時受理：線上申請實時提交，線下窗口工作日即時受理，節(jié)假日順延。
病種范圍
83種統(tǒng)一病種：執(zhí)行安徽省統(tǒng)一目錄，涵蓋高血壓、糖尿病、惡性腫瘤、慢性腎衰竭等83種疾病，包含Ⅰ類（42種）、Ⅱ類（24種）、Ⅲ類（17種）。
待遇享受
認(rèn)定即享：審核通過后，自認(rèn)定之日起享受門診慢特病報銷待遇，政策范圍內(nèi)費用報銷比例不低于60%，年度內(nèi)多種病種僅計一次起付線。
二、申報渠道與流程
| 渠道類型 | 辦理方式 | 所需材料 | 辦理時限 |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 1. 國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP：進(jìn)入“業(yè)務(wù)辦理-慢性病申請”； 2. 皖事通APP：搜索“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”； 3. 微信小程序：“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”→選擇“宣城市”→“門慢門特資格申請”。 | 身份證/社?？ā⒍壖耙陨厢t(yī)院病歷（或門診確診材料）、病種相關(guān)檢查報告（如血糖、CT等）。 | 提交后20個工作日內(nèi)完成審核，直接認(rèn)定病種3個工作日內(nèi)辦結(jié)。 |
| 線下辦理 | 攜帶材料至參保地政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)保窗口、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為民服務(wù)中心或定點醫(yī)療機構(gòu)慢病窗口提交。 | 同線上材料，需提供紙質(zhì)版并加蓋醫(yī)院公章。 | 窗口受理后20個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。 |
三、注意事項
材料要求
- 病歷需包含明確診斷結(jié)論、治療方案及檢查結(jié)果，圖片材料需清晰可辨；
- 部分病種（如慢性乙型肝炎）需提供近期（6個月內(nèi)）復(fù)查報告。
進(jìn)度查詢
- 線上申請可通過“安徽醫(yī)保公共服務(wù)”小程序“申請進(jìn)度查詢”功能實時跟蹤；
- 線下申請可致電參保地醫(yī)保局或經(jīng)辦窗口咨詢。
異地就醫(yī)
- 省內(nèi)異地就醫(yī)：未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)的報銷比例下降15個百分點；
- 省外異地就醫(yī)：未辦理轉(zhuǎn)診的報銷比例下降20個百分點。
四、政策優(yōu)化與便民措施
動態(tài)調(diào)整機制
2024年10月新增戈謝病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等9種病種，2025年執(zhí)行83種病種目錄，后續(xù)將根據(jù)國家政策動態(tài)更新。
“即申即享”病種
高血壓、糖尿病等常見病種簡化認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，部分醫(yī)療機構(gòu)支持“診斷即認(rèn)定”，無需額外等待專家評審。
長處方政策
病情穩(wěn)定患者可開具最長3個月用量處方，減少購藥次數(shù)，方便長期用藥管理。
2025年宣城市門診慢特病政策通過取消申報截止時間、擴(kuò)大病種范圍、優(yōu)化線上辦理等措施，進(jìn)一步提升了醫(yī)保服務(wù)便捷性。參保人員可根據(jù)自身病情隨時申請，確保及時享受門診報銷待遇，減輕長期用藥負(fù)擔(dān)。建議通過官方渠道關(guān)注政策動態(tài)，避免因材料不全延誤辦理。