系統(tǒng)自動(dòng)按綁定順序扣款，余額不足時(shí)順位支付
2025年湖南岳陽(yáng)醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶扣款需先完成家庭共濟(jì)綁定，被共濟(jì)人就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)使用本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證結(jié)算，系統(tǒng)按綁定設(shè)置的扣款賬戶順序自動(dòng)從共濟(jì)人個(gè)人賬戶中扣除個(gè)人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用，若當(dāng)前賬戶余額不足則依次從后續(xù)順位賬戶扣款。
一、扣款前提：完成家庭共濟(jì)綁定
1. 綁定條件
- 共濟(jì)人：岳陽(yáng)市職工醫(yī)保參保人，參保狀態(tài)正常且個(gè)人賬戶有結(jié)余。
- 被共濟(jì)人：共濟(jì)人的近親屬（配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女），需參加湖南省內(nèi)基本醫(yī)療保險(xiǎn)（職工或居民醫(yī)保）。
- 限制規(guī)則：1名被共濟(jì)人同一時(shí)間僅能接受1名共濟(jì)人綁定，且不可與共濟(jì)人互相綁定。
2. 綁定渠道
| 辦理方式 | 操作平臺(tái) | 適用人群 | 操作步驟 |
|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、“湘醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)/小程序、支付寶“醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶” | 熟悉智能設(shè)備用戶 | 進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊→添加被共濟(jì)人信息→設(shè)置共濟(jì)起止時(shí)間（起始時(shí)間為操作當(dāng)天）→提交綁定 |
| 線下辦理 | 岳陽(yáng)市醫(yī)保大廳、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）/村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)窗口 | 老年人等特殊群體 | 攜帶身份證、醫(yī)?？ā顚?xiě)《家庭共濟(jì)申請(qǐng)表》→提交審核→完成綁定 |
二、扣款場(chǎng)景與流程
1. 就醫(yī)購(gòu)藥扣款
- 使用憑證：被共濟(jì)人需出示本人醫(yī)?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證。
- 結(jié)算規(guī)則：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)/藥店結(jié)算時(shí)，系統(tǒng)自動(dòng)校驗(yàn)共濟(jì)關(guān)系，按綁定順序從共濟(jì)人個(gè)人賬戶中扣除個(gè)人自付費(fèi)用；若當(dāng)前賬戶余額不足，自動(dòng)從第二、第三順位共濟(jì)賬戶扣款。
- 注意事項(xiàng)：需使用被共濟(jì)人本人醫(yī)保憑證，不可冒用他人醫(yī)?？?，否則視為“冒名就醫(yī)”。
2. 醫(yī)保繳費(fèi)扣款
- 適用范圍：共濟(jì)人個(gè)人賬戶余額可代繳被共濟(jì)人參加居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)。
- 操作方式：通過(guò)“湘醫(yī)?！逼脚_(tái)或線下窗口，選擇“共濟(jì)繳費(fèi)”功能，系統(tǒng)直接從共濟(jì)人賬戶扣除相應(yīng)費(fèi)用。
三、扣款規(guī)則與限制
1. 資金范圍
- 可共濟(jì)資金：僅限共濟(jì)人職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額，不包含統(tǒng)籌基金、門診報(bào)銷額度等。
- 不可用于：公共衛(wèi)生費(fèi)用、體育健身、養(yǎng)生保健等非醫(yī)療類支出。
2. 賬戶安全與管理
- 密碼設(shè)置：部分渠道默認(rèn)密碼為“000000”，建議綁定后及時(shí)修改密碼。
- 解綁方式：共濟(jì)人可通過(guò)線上平臺(tái)或線下窗口解除綁定；被共濟(jì)人可在“湘醫(yī)?！逼脚_(tái)自主解綁。
醫(yī)保個(gè)人共濟(jì)賬戶實(shí)現(xiàn)了家庭成員間醫(yī)保資金的高效利用，使用時(shí)需嚴(yán)格遵守綁定規(guī)則與結(jié)算流程，確保個(gè)人賬戶安全與合規(guī)使用。被共濟(jì)人就醫(yī)購(gòu)藥時(shí)務(wù)必?cái)y帶本人醫(yī)保憑證，系統(tǒng)將按預(yù)設(shè)順序自動(dòng)完成扣款，無(wú)需額外操作。