2025年七臺(tái)河市家庭共濟(jì)賬戶覆蓋率達(dá)93%,年度結(jié)算限額提升至2萬(wàn)元/戶。
家庭共濟(jì)賬戶允許參保人將個(gè)人醫(yī)保賬戶余額授權(quán)給配偶、父母、子女等家庭成員共同使用,結(jié)算時(shí)可通過(guò)醫(yī)保電子憑證、社??ɑ蚓€下窗口直接劃扣。
一、賬戶綁定與授權(quán)
綁定條件
- 授權(quán)人需為七臺(tái)河市職工醫(yī)保參保人,被授權(quán)人需在黑龍江省內(nèi)參保。
- 綁定關(guān)系包括配偶、父母、子女,需提供戶口本或結(jié)婚證等親屬關(guān)系證明。
辦理渠道
方式 操作步驟 所需材料 線上 登錄“龍江醫(yī)?!盇PP,進(jìn)入“家庭共濟(jì)”模塊提交申請(qǐng) 電子身份證、醫(yī)保電子憑證 線下 七臺(tái)河市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保窗口辦理 身份證、社??ā⒂H屬關(guān)系證明原件
二、結(jié)算使用規(guī)則
適用范圍
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu):門診、住院費(fèi)用中個(gè)人自付部分。
- 定點(diǎn)藥店:購(gòu)買醫(yī)保目錄內(nèi)藥品、醫(yī)療器械(如血糖儀、血壓計(jì))。
- 不適用場(chǎng)景:美容整形、養(yǎng)生保健等非治療性項(xiàng)目。
結(jié)算流程
- 線上支付:出示被授權(quán)人醫(yī)保電子憑證,選擇“家庭共濟(jì)賬戶”扣款。
- 線下支付:刷被授權(quán)人社??ǎ到y(tǒng)自動(dòng)優(yōu)先劃扣共濟(jì)賬戶余額。
限額管理
項(xiàng)目 標(biāo)準(zhǔn) 單筆最高支付額 5000元 年度累計(jì)限額 2萬(wàn)元/戶(含所有成員)
三、常見問(wèn)題與注意事項(xiàng)
賬戶余額查詢
通過(guò)“龍江醫(yī)保”APP實(shí)時(shí)查看共濟(jì)賬戶余額及使用記錄。
解綁與變更
解綁需雙方共同申請(qǐng),變更被授權(quán)人需重新提交親屬證明。
糾紛處理
若出現(xiàn)盜刷或超額扣款,需在3個(gè)工作日內(nèi)向七臺(tái)河市醫(yī)保中心申訴。
2025年七臺(tái)河市家庭共濟(jì)賬戶的優(yōu)化顯著提升了醫(yī)保資金使用效率,通過(guò)線上綁定、多渠道結(jié)算和透明化管理,減輕了家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān)。用戶需注意年度限額和使用范圍,合理規(guī)劃賬戶資金。