5類核心材料+3步辦理流程
在山東臨沂辦理門(mén)特病（門(mén)診特殊慢性?。┬杼崆皽?zhǔn)備身份證明、醫(yī)療文書(shū)、申請(qǐng)表、社保憑證及輔助材料五大類文件，并通過(guò)社區(qū)初審、專家評(píng)審、備案激活三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)完成辦理，全程需確保材料真實(shí)完整且符合臨沂市醫(yī)保局最新政策要求。
一、基礎(chǔ)身份與參保材料
申請(qǐng)人身份證明
需提供身份證原件及復(fù)印件（正反面），若委托代辦需額外提交代辦人身份證及授權(quán)委托書(shū)。未成年人需提供戶口簿及監(jiān)護(hù)人身份證。
表：身份材料要求對(duì)比申請(qǐng)人類型 必備材料 附加材料 特殊情況 成人本人 身份證復(fù)印件 無(wú) 臨時(shí)身份證需附戶籍證明 未成年人 戶口簿復(fù)印件 監(jiān)護(hù)人身份證 出生醫(yī)學(xué)證明 代辦辦理 雙方身份證 委托書(shū) 公證委托書(shū)（境外） 社保參保憑證
需出示臨沂市醫(yī)保電子憑證或社?？ㄔ?/strong>，并提供參保繳費(fèi)記錄（可通過(guò)"臨沂醫(yī)保"APP下載）。異地參保人員需提供參保地備案證明。
二、醫(yī)療診斷與申請(qǐng)文書(shū)
疾病診斷證明
必須由二級(jí)及以上公立醫(yī)院出具，需包含疾病全稱、ICD編碼及醫(yī)師簽名，并加蓋醫(yī)院公章。例如惡性腫瘤需附病理報(bào)告，糖尿病需提供近期糖化血紅蛋白檢測(cè)單。門(mén)特病申請(qǐng)表
填寫(xiě)《臨沂市門(mén)診特殊慢性病申請(qǐng)表》（可從社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)取或官網(wǎng)下載），需本人簽字并注明申請(qǐng)病種（如高血壓Ⅲ期、尿毒癥透析等）。
表：常見(jiàn)門(mén)特病種及對(duì)應(yīng)醫(yī)療材料病種分類 代表疾病 關(guān)鍵醫(yī)療材料 時(shí)效要求 惡性腫瘤 肺癌、胃癌 病理報(bào)告、影像學(xué)資料 6個(gè)月內(nèi) 器官移植 腎移植、肝移植 手術(shù)記錄、抗排藥處方 長(zhǎng)期有效 精神類疾病 精神分裂癥 ?？漆t(yī)院診斷書(shū)、病程記錄 3個(gè)月內(nèi) 輔助檢查報(bào)告
根據(jù)病種提供近半年內(nèi)的化驗(yàn)單（如肝腎功能）、影像學(xué)報(bào)告（CT/MRI）或手術(shù)記錄。冠心病患者需附冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果，腦卒中患者需提供頭顱CT及肌力評(píng)估。
三、特殊情形補(bǔ)充材料
異地就醫(yī)材料
非臨沂本地就醫(yī)的，需提供轉(zhuǎn)診備案表或異地就醫(yī)備案回執(zhí)，并附異地醫(yī)院等級(jí)證明。低保/特困群體
需額外提交低保證或特困人員救助供養(yǎng)證復(fù)印件，可享受費(fèi)用減免政策。既往病史材料
對(duì)長(zhǎng)期患病者（如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎），建議補(bǔ)充既往住院病歷或持續(xù)用藥記錄以佐證病程。
在山東臨沂辦理門(mén)特病需嚴(yán)格遵循"材料齊全、診斷明確、流程合規(guī)"原則，提前備齊身份證明、醫(yī)療文書(shū)、申請(qǐng)表等核心文件，并關(guān)注病種特異性要求（如腫瘤需病理報(bào)告、糖尿病需血糖監(jiān)測(cè)），通過(guò)社區(qū)初審-專家評(píng)審-備案激活三步流程高效完成辦理，確保醫(yī)保待遇及時(shí)生效。