根據(jù)2025年山西長治市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種申請(qǐng)條件，具體要求如下：
一、基本申請(qǐng)條件
參保資格
需參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保政策規(guī)定的門診特殊病種認(rèn)定條件。
疾病診斷與治療需求
需由二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診，并提供相關(guān)病歷資料（如住院病歷、檢查報(bào)告單等）；
疾病需長期在門診治療，且屬于醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的病種。
二、材料準(zhǔn)備
核心材料
醫(yī)?？ㄔ皬?fù)印件；
身份證原件及復(fù)印件；
一寸免冠照片3張。
病歷資料
近半年內(nèi)二級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的住院病歷原件（外地醫(yī)院病歷需加蓋公章）；
近一個(gè)月內(nèi)有效檢查報(bào)告單（需為當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具）。
三、申請(qǐng)流程
提交申請(qǐng)
攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)（如長治市醫(yī)保局）提出申請(qǐng)。
審核與認(rèn)定
審核材料后，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)填寫審批表；
審批通過后，自申請(qǐng)之日起或次月起執(zhí)行門診特殊病種待遇。
四、注意事項(xiàng)
病種范圍 ：根據(jù)長治市規(guī)定，涵蓋惡性腫瘤放化療、糖尿病并發(fā)癥、高血壓3級(jí)、腎病綜合征等17種病種；
材料留存 ：申報(bào)材料需留存醫(yī)保局備案，無論是否通過均不退還。
建議申請(qǐng)前通過長治市醫(yī)保局官網(wǎng)或電話咨詢最新政策細(xì)節(jié)。