根據(jù)2025年最新政策,海南澄邁縣門診特殊病種申請條件如下:
一、核心申請條件
診斷依據(jù)
需提供二級及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)近兩年內(nèi)的診斷證明(如病歷、檢查報(bào)告等)。
糖尿病患者需滿足《中國2型糖尿病防治指南》標(biāo)準(zhǔn):空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L且有典型癥狀、糖化血紅蛋白≥6.5%(需三級醫(yī)院復(fù)核)。
病史資料要求
需攜帶出院記錄、化驗(yàn)單、疾病相關(guān)檢查報(bào)告單等材料。
若無法提供病史資料,可依據(jù)影像學(xué)或?qū)嶒?yàn)室檢查及醫(yī)生診斷結(jié)果認(rèn)定。
二、申請流程
提交材料
到戶籍所在地社保所申請,需攜帶病史資料、醫(yī)???、身份證(未成年人用戶口本)及1寸照片2張。
填寫《海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種認(rèn)定表》。
認(rèn)定機(jī)構(gòu)
由二級及以上或?qū)?贫c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(限本??萍膊。┑慕?jīng)治醫(yī)師填寫審批表。
三、注意事項(xiàng)
可同時(shí)申請兩種門診特殊病種,按主要疾病順序填報(bào)。
連續(xù)中斷治療6個(gè)月以上需重新申請,中斷1年以上需重新認(rèn)定。
省醫(yī)保局授權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明也可作為認(rèn)定依據(jù)。