手部濕疹治療周期通常為2-4周，慢性反復(fù)發(fā)作病例需長(zhǎng)期管理
手部濕疹需通過(guò)階梯式治療方案控制癥狀，包括基礎(chǔ)護(hù)理、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整，同時(shí)需避免接觸刺激物以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
一、基礎(chǔ)治療與誘因控制
皮膚屏障修復(fù)
每日需涂抹含尿素（5%-10%濃度）或神經(jīng)酰胺的保濕霜3-5次，洗手后3分鐘內(nèi)補(bǔ)涂效果最佳。嚴(yán)重干燥者可采用封包療法：睡前厚涂保濕霜后戴棉質(zhì)手套，持續(xù)8小時(shí)促進(jìn)滲透吸收。刺激物規(guī)避
接觸洗滌劑、溶劑時(shí)需佩戴棉質(zhì)內(nèi)襯橡膠手套，單次佩戴不超過(guò)30分鐘；選擇pH5.5的溫和清潔產(chǎn)品，洗手水溫控制在32-35℃。職業(yè)暴露者（如廚師、機(jī)械工）建議更換低刺激工作環(huán)境。
二、藥物治療方案
外用藥物選擇
| 皮損類(lèi)型 | 首選藥物 | 用法 | 療程限制 |
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| 急性期（滲出） | 硼酸溶液 | 濕敷，每日2-3次 | 連續(xù)不超過(guò)3天 |
| 亞急性期 | 氫化可的松乳膏 | 薄涂，每日2次 | 面部不超過(guò)1周 |
| 慢性肥厚期 | 鹵米松乳膏 | 短期使用，每日1次 | 連續(xù)不超過(guò)2周 |
| 維持治療 | 他克莫司軟膏 | 睡前涂抹 | 可長(zhǎng)期使用 |系統(tǒng)藥物干預(yù)
- 抗組胺藥：氯雷他定片（10mg/日）或西替利嗪片（10mg/日），用于緩解夜間瘙癢。
- 免疫調(diào)節(jié)劑：復(fù)方甘草酸苷片（每次2片，每日3次），適用于反復(fù)發(fā)作病例。
- 重癥患者：短期口服潑尼松片（20-30mg/日，療程≤2周），需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐漸減量。
三、物理與中醫(yī)輔助治療
光療
窄譜中波紫外線（NB-UVB）照射每周2-3次，每次20-30分鐘，連續(xù)8-12周可改善慢性皮損。治療期間需加強(qiáng)防曬，出現(xiàn)色素沉著屬正常反應(yīng)，停藥后可消退。中醫(yī)調(diào)理
- 濕熱型：口服龍膽瀉肝丸（6g/次，每日2次），配合苦參、黃柏煎液外洗。
- 血虛風(fēng)燥型：潤(rùn)燥止癢膠囊（4粒/次，每日3次），聯(lián)合針灸曲池、血海穴位。
四、預(yù)防復(fù)發(fā)與長(zhǎng)期管理
飲食需減少辛辣、海鮮攝入，補(bǔ)充維生素B族（如燕麥、瘦肉）及歐米伽3脂肪酸（深海魚(yú)類(lèi)）。保持規(guī)律作息，通過(guò)冥想、運(yùn)動(dòng)緩解精神壓力。若出現(xiàn)膿性滲出或甲周紅腫，提示合并感染，需立即就醫(yī)調(diào)整方案。
手部濕疹治療需堅(jiān)持“三分治七分養(yǎng)”，通過(guò)規(guī)范用藥與科學(xué)護(hù)理，多數(shù)患者可在1個(gè)月內(nèi)顯著改善癥狀，關(guān)鍵在于長(zhǎng)期規(guī)避誘因并維持皮膚屏障功能。