濕疹反復(fù)發(fā)作頻率約60%，嬰幼兒患病率達(dá)15%-20%
濕疹是兒童常見(jiàn)皮膚問(wèn)題，尤其臀部因摩擦、潮濕易發(fā)。需通過(guò)日常護(hù)理、醫(yī)學(xué)干預(yù)及環(huán)境調(diào)整綜合管理，多數(shù)患兒可在2-4周緩解，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)可通過(guò)預(yù)防措施降低。
一、日常護(hù)理關(guān)鍵措施
1.皮膚清潔與干燥
- 使用溫水輕柔清洗，避免堿性肥皂。
- 每次排便后用柔軟棉布輕拍吸干，勿用力擦拭。
- 保持患處充分干燥，可短暫暴露于空氣中或使用吹風(fēng)機(jī)冷風(fēng)檔。
2.尿布/衣物選擇
- 純棉尿布透氣性優(yōu)于塑料材質(zhì)，減少刺激。
- 避免過(guò)緊衣物摩擦皮膚，選擇寬松款式。
- 推薦使用無(wú)香料、低敏型尿布墊。
3.局部保濕
- 每日2-3次涂抹無(wú)激素保濕霜（如含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品）。
- 嚴(yán)重時(shí)可短期使用醫(yī)生指導(dǎo)的弱效激素藥膏（如氫化可的松）。
二、醫(yī)學(xué)干預(yù)與藥物治療
1.抗炎藥物使用
- 外用糖皮質(zhì)激素（如1%氫化可的松）短期使用可快速消炎，需遵醫(yī)囑。
- 非激素類藥膏（如他克莫司軟膏）適用于長(zhǎng)期維護(hù)，減少耐藥性。
2.抗感染治療
- 若合并細(xì)菌感染（如膿皰），需局部或口服抗生素（如莫匹羅星）。
- 真菌感染（如念珠菌）需抗真菌藥（如克霉唑乳膏）。
3.免疫調(diào)節(jié)
嚴(yán)重病例可考慮口服抗組胺藥（如西替利嗪）緩解瘙癢，夜間使用防抓手套。
三、環(huán)境與飲食調(diào)整
1.環(huán)境控制
- 室溫維持22-25℃，濕度40%-60%，減少汗液刺激。
- 定期更換寢具，避免接觸羊毛、化纖等粗糙材質(zhì)。
2.飲食管理
- 過(guò)敏體質(zhì)兒童需排查牛奶、雞蛋等高致敏食物。
- 增加富含Omega-3的食物（如深海魚(yú)、亞麻籽）可能減輕炎癥。
四、預(yù)防與復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)
- 記錄濕疹日記：追蹤觸發(fā)因素（如特定食物、環(huán)境變化）。
- 定期復(fù)查皮膚狀態(tài)，避免自行長(zhǎng)期使用激素類藥膏。
濕疹管理需耐心配合科學(xué)方法，多數(shù)患兒通過(guò)規(guī)范護(hù)理可顯著改善癥狀。若持續(xù)惡化或伴隨發(fā)熱、滲液，需立即就醫(yī)排除繼發(fā)感染或其他皮膚病。