?身份證/社??ㄔ皬?fù)印件、近期一寸免冠照片3張、二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷證明及相關(guān)檢查報(bào)告?
2025年山西朔州辦理門(mén)診特殊病種(門(mén)特)需提交核心材料包括身份證明、醫(yī)療證明及申請(qǐng)表,具體資料要求因病種而異。部分重大疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、尿毒癥透析等)需補(bǔ)充住院病歷,慢性病則需提供長(zhǎng)期就診記錄。辦理流程實(shí)行"一站式"服務(wù),通過(guò)定點(diǎn)醫(yī)院初審后由醫(yī)保中心復(fù)審,通過(guò)后即可享受待遇。
一、辦理所需資料
?基本身份材料?
- ?有效身份證或社???/strong>?原件及復(fù)印件(代辦需額外提供代辦人身份證復(fù)印件)。
- ?近期一寸免冠照片3張?(不限背景)。
?醫(yī)療證明文件?
- ?二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明?(加蓋醫(yī)院公章)。
- ?門(mén)診病歷原件或住院病歷復(fù)印件?:
- 慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病)需提供近2年內(nèi)的就診記錄;
- 特殊病種(如惡性腫瘤、器官移植)需提供住院病歷及病理報(bào)告。
- ?相關(guān)檢查報(bào)告?:如CT、化驗(yàn)單、基因檢測(cè)結(jié)果(靶向治療需提供)。
?補(bǔ)充材料?
- ?《朔州市門(mén)診慢特病待遇認(rèn)定申請(qǐng)表》?(定點(diǎn)醫(yī)院領(lǐng)取填寫(xiě))。
- 部分病種需專(zhuān)項(xiàng)材料:
- 尿毒癥透析:近期透析記錄;
- 精神類(lèi)疾?。簩?zhuān)科醫(yī)院確診證明。
二、辦理流程與注意事項(xiàng)
?提交申請(qǐng)?
- 時(shí)間:全年可申請(qǐng),但待遇生效時(shí)間為每季度首月(4月、7月等)。
- 地點(diǎn):朔州市內(nèi)任意具備鑒定資格的定點(diǎn)醫(yī)院(如朔州市人民醫(yī)院)。
?審核與認(rèn)定?
- ?即時(shí)辦結(jié)病種?:包括惡性腫瘤、尿毒癥等12類(lèi)疾病,當(dāng)日完成認(rèn)定。
- ?專(zhuān)家評(píng)審病種?:其他慢性病需20個(gè)工作日內(nèi)完成復(fù)審,結(jié)果公示后備案。
?待遇享受?
- 通過(guò)后發(fā)放《門(mén)診慢特病診療手冊(cè)》,持手冊(cè)及社??ㄔ诙c(diǎn)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
- ?異地就醫(yī)?:高血壓、糖尿病等5類(lèi)病種支持跨省直接結(jié)算,需提前備案。
2025年朔州門(mén)特政策覆蓋46種疾病,包括新增病種如阿爾茨海默癥,部分病種取消年度報(bào)銷(xiāo)限額。建議通過(guò)醫(yī)保信息系統(tǒng)在線提交材料以提高效率,確保資料真實(shí)性與完整性,虛假材料可能導(dǎo)致待遇中斷。