醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)
醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)是指職工醫(yī)保參保人將本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額用于支付近親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的由個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用,以及參加居民基本醫(yī)保等的個(gè)人繳費(fèi)。
一、醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的扣款方式
就醫(yī)結(jié)算
- 家人看病買藥:家人看病買藥時(shí),需使用家人自己的醫(yī)??ɑ蜥t(yī)保電子憑證。系統(tǒng)會(huì)按照家庭共濟(jì)綁定時(shí)設(shè)置的扣款賬戶順序進(jìn)行扣款。若當(dāng)前賬戶余額用完,會(huì)從第二順位、第三順位支出賬戶中進(jìn)行扣款。
- 家屬代買藥:如果是家屬代為買藥,需使用服藥者本人的醫(yī)??ǎ⒊鍪疚腥撕褪芡腥说纳矸葑C明。
居民醫(yī)保繳費(fèi)
- 線上繳費(fèi):通過微信、支付寶搜索“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序,選擇“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”,即可使用職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為家人繳納居民醫(yī)保費(fèi)用。
- 線下繳費(fèi):居民可持身份證到與稅務(wù)部門簽訂協(xié)議的銀行柜臺(tái)或者辦稅服務(wù)廳咨詢繳費(fèi)。
二、醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的使用條件
- 近親屬范圍:包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女。
- 參保要求:共濟(jì)人、被共濟(jì)人需要在同一省份參保,無論是否在同一個(gè)城市。
- 賬戶余額:職工本人醫(yī)保個(gè)人賬戶余額、共濟(jì)可用限額不少于為近親屬繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的所需金額。
三、醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)的操作流程
共濟(jì)賬戶線上綁定
- 參保職工微信搜索并實(shí)名登錄“魯醫(yī)?!毙〕绦颍c(diǎn)擊首頁右上角“個(gè)賬共濟(jì)”。
- 點(diǎn)擊“建立我的個(gè)賬共濟(jì)賬戶”,輸入消費(fèi)可用限額、本人手機(jī)號(hào)碼等信息。
- 點(diǎn)擊“添加家庭成員”,輸入近親屬姓名、身份證號(hào)碼、參保地市、家庭關(guān)系等信息。
- 成功綁定共濟(jì)關(guān)系。
居民保費(fèi)共濟(jì)繳納
- 參保職工微信搜索并實(shí)名登錄“山東稅務(wù)社保費(fèi)繳納”小程序,點(diǎn)擊首頁左上角“城鄉(xiāng)居民”。
- 點(diǎn)擊左上角“居民醫(yī)療”。
- 選擇繳費(fèi)年度、參保人,如需為他人代繳可自主添加人員。
- 選擇“家庭共濟(jì)繳費(fèi)”,點(diǎn)擊繳費(fèi),即可利用本人醫(yī)保個(gè)人賬戶資金,為近親屬繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用。
四、注意事項(xiàng)
- 共濟(jì)范圍:家庭共濟(jì)主要是共濟(jì)職工個(gè)人賬戶里的錢,不包括統(tǒng)籌基金部分。
- 就醫(yī)法規(guī):就醫(yī)購藥時(shí)必須使用患者本人的醫(yī)??ǎ彝ス矟?jì)方案“共濟(jì)”的是職工醫(yī)保參保人醫(yī)??▊€(gè)人賬戶的錢,而非醫(yī)保卡本身。
- 扣款順序調(diào)整:若需要調(diào)整扣款順序,可以在綁定的平臺(tái)上進(jìn)行相應(yīng)的設(shè)置或修改。
- 信息查詢:可以通過綁定的平臺(tái)或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門查詢共濟(jì)賬戶的使用情況和余額。
通過以上步驟和注意事項(xiàng),您可以方便地使用醫(yī)保家庭共濟(jì)功能,為家人提供更好的醫(yī)療保險(xiǎn)。